Реклама на Babyzzz Связь с нами

Темы


Горячие статьи

Babyzzz От 0 до 1 года Здоровье Виды, симптомы, лечение и профилактика острого фарингита у ребёнка

Фарингит у детей чаще всего развивается как симптоматический признак заболеваний вирусного или микробного типа, сопровождается покраснением, отёками, болезненностью горла. Его провоцируют вирусы гриппа (парагрипп, риновирус), а также стрептококки, стафилококки, гемофильная инфекция. В случае ослабления защитных механизмов иммунной системы существует вероятность возникновения грибкового фарингита. Как правило, такое случается после приёма курса антибиотиков. Во избежание перетекания заболевания в хроническую форму необходимо сразу же его диагностировать и назначить лечение в соответствии с симптоматикой и в зависимости от возбудителя. Для этого при обнаружении первичных признаков острого фарингита у ребёнка следует незамедлительно обратиться к врачу-отоларингологу.

Что такое острый фарингит?

Воспалительный процесс слизистой в тыльной части гортани называют фарингитом (в переводе с латинского «фарингс» – горло).

Это заболевание наиболее часто является следствием сезонных респираторных заболеваний и острых инфекций верхних дыхательных путей (ОРЗ и ОРВИ). Развитие фарингита зачастую провоцируется стрептококками B-гемолитического типа, принадлежащими к группе А.

Острый фарингит

Так выглядит горло ребёнка, страдающего острым фарингитом

Способствуют распространению инфекции разного рода причины неблагоприятного характера:

  • долгое нахождение на холоде;
  • острая, слишком горячая или же холодная еда (или питьё);
  • загрязнённость воздуха;
  • пассивное курение (нахождение в помещениях, где курят);
  • частые вирусные заболевания;
  • снижение защитных реакций организма;
  • болезни почек и заболевания кровеносной системы
  • патологии органов пищеварительной системы.

Виды заболевания

Медики фарингит подразделяют на два вида: острый и хронический.

Острая форма болезни формируется в результате агрессивного воздействия на слизистую глотки вирусов или бактерий, раздражающих газов и т. п.

Если фарингит острой формы был не до конца вылечен, заболевание может приобрести хронический характер с периодически сменяющими друг друга периодами обострения и ремиссии.

Разновидностей острого фарингита существует несколько:

  • фарингит вирусного типа;
  • бактериальный;
  • грибковая форма фарингита;
  • аллергический;
  • травматический тип;
  • фарингит, спровоцированный раздражающими факторами.
Виды фарингита

Виды фарингита

Согласно статистике, в 70% случаев фарингит вызван вирусными инфекциями различного вида, в частности, вирусами гриппа. Самая распространённая причина заболевания острой формы в осеннее-весенний период – это риновирусные инфекции.

Чаще всего острый воспалительный процесс слизистой глотки отождествляют с фарингитом простого типа. Его ещё называют катаральным.

Простой фарингит (катаральный) тоже имеет несколько вариаций:

  • гипертрофический тип или гранулёзный;
  • атрофическая форма заболевания;
  • гибридная форма.

Здесь всё дело в локализации воспаления. Так фарингит бывает поверхностного типа (воспаление слизистой глотки – катаральный тип) и внутреннего (под слоем слизистой горла – гранулёзный фарингит).

Распространение заболевания бывает ограниченным (к примеру, боковые части гортани) и обширным (поражение всей задней части горла).

В детском возрасте фарингит очень редко диагностируется как самостоятельное заболевание. Гораздо чаще его возникновение связано с наличием в организме инфекций и других болезней, которые и являются первопричиной его развития.

Нередко фарингит становится симптоматическим признаком аденоидита острой или же подострой формы, а также обострения заболевания тонзиллитом в хронической форме.

Причины

  • У детей в 90% случаев при остром воспалении слизистой горла фарингит связан с присутствием в организме вирусов гриппа, риновирусов и т. п.
  • Реже встречаются случаи поражения слизистой горла бактериями (стрептококками, хламидиями, стафилококками и др.).
  • Очень редко его провоцируют патогенные грибы, простейшие.
  • Заболевание также может возникнуть вследствие бактериального осложнения ринита.
  • Часто у детей выявляют случаи фарингита аллергического типа на фоне приёма медикаментов, пищи или других веществ, вызвавших аллергическую реакцию.
  • Заболевание нередко формируется, если дыхание через нос затруднено постоянно.
  • Симптоматические признаки фарингита возможны при постназальном синдроме. Здесь чувство дискомфорта связано со стоком секрета патологического типа из носовой полости или пазух околоносовой области по задней стенке гортани.

Хроническая форма фарингита развивается при вяло протекающих инфекциях, к примеру, стрептококковой или гибридной.

Фотогалерея: возбудители, провоцирующие развитие фарингита у детей

Переход в хроническую форму и обострения заболевания вызывают:

  • частое переохлаждение организма;
  • понижение защитной реакции иммунной системы;
  • систематические патологии тяжёлого характера;
  • курение – пассивное в том числе;
  • неблагоприятные условия проживания;
  • стрессовые ситуации;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • затруднение дыхания через носоглотку;
  • хронический аденоидит, гайморит и подобные им заболевания;
  • длительное использование сосудосуживающих капель в нос.

Хронический фарингит может быть и патологическим проявлением желудочно-кишечных заболеваний, например, при хроническом гастрите или панкреатите. Кислое содержимое желудка попадает в гортань в период сна при болезнях желудка и грыжах пищевода, и является инкубационным фактором формирования фарингита катарального вида.

Если не устранить главную причину болезни, любые способы локального её лечения не дадут продолжительного эффекта в достаточной мере. А удаление миндалин провоцирует формирование атрофии в слизистой гортани.

Симптомы и особенности течения заболевания

Первый признак фарингита – это появление насморка и заложенности носовой полости. Хотя насморка может и не быть. А начинаться болезнь может сухим лающим кашлем.

Позднее отмечаются такие симптомы:

  • першение в горле;
  • кашель;
  • ощущение жжения и зуда в гортани;
  • увеличение в размере лимфоузлов;
  • в редких случаях – конъюнктивит;
  • ребёнок становится капризным, часто плачет, отказывается от еды;
  • наряду с постоянными приступами кашля у больного может наблюдаться присутствие хрипящих свистов при дыхании – такие симптомы требуют диагностирования, чтобы исключить развитие бронхиальной астмы.

При заболевании фарингитом обычно не проявляются сильные болевые ощущения в горле, боль чувствуется только во время глотательных движений. Примерно к третьему дню кашель становится сильнее, он сухой, непродуктивный, но спустя 1-2 дня, при адекватной терапии, становится влажным, отхаркивающим.

Очень часто обострение аденоидита вызывает фарингит или ринофарингит. Основной признак здесь – сток слизи по тыльной стороне гортани, провоцирующий тошноту и рвоту.

Симптомы острого фарингита у детей

Симптомы острого фарингита у детей

Фарингит в острой форме у ребёнка раннего возраста протекает достаточно сложно, как и ангина, и характеризуется:

  • увеличением температуры тела (только у грудничков температура поднимается лишь до 37-37,5 градусов);
  • интоксикацией организма;
  • отказом от еды;
  • наличием сильных приступов сухого кашля, приводящих к нарушению сна.

На фоне ОРВИ температура спадает через 4 дня, а при бактериальной инфекции – через 6 дней.

Особенности! У грудничков и дошколят гипертрофический вид и атрофический встречаются нечасто, но они провоцируют разрастание тканей гортани и их атрофию. В большинстве случаев эти формы заболевания встречаются у подростков.

В зависимости от вида и формы заболевания симптоматика может быть различной.

Таблица: симптоматика при различных видах фарингита

Вид Симптомы
Бактериальный фарингит. Повышение температуры может наблюдаться лишь к четвёртому дню с момента заболевания. Она может держаться длительное время, а после начала приёма антибиотиков сразу спадает.
Атрофический. При фарингите атрофического типа слизистая гортани истончённая, сухая, часто на её поверхности присутствует засохшая слизь. На глянцевом слое слизистой могут наблюдаться расширенные сосуды с кровоподтёками.
Гипертрофический. Фарингоскопия находит источники лимфоидных тканей гиперплазированного типа, хаотично расположенные на задней части глотки или же увеличенные в размере тубофариенгальные валики гортани за тыльными дужками нёба.
Осложнённый. В случае осложнений вышеуказанные изменения могут сопровождаться отёчностью слизистой и гиперемией.
Хронический. Для хронической формы фарингита не характерно увеличение температуры тела и серьёзное ухудшение самочувствия в целом. При этом у больных присутствует ощущение сухости, щекочущее першение и чувство кома в горле. Приступы сухого кашля стойкие, отличные от кашля при заболевании бронхитом. Это нередко связано с тем, что приходится сглатывать слизь, стекающую по тыльной части гортани. У детей такие симптомы приводят к нарушениям со стороны нервной системы: раздражению, плаксивости, проблемам со сном.

Диагностика

Диагностирование заболевания основано на результатах фарингоскопии. Если есть вероятность бактериальной этиологии, берётся мазок с задней поверхности глотки.

Фарингоскопия

Визуальный осмотр врачом-отоларинологом глотки и гортани — фарингоскопия

При острой форме фарингита присутствуют:

  • краснота, отёчность, инфильтрация горла;
  • неровность поверхности слизистой задней его стенки;
  • различные виды воспалений нёба, валиков по бокам глотки;
  • воспаление фолликулов на гортани в виде зёрен красного цвета,
  • в редких случаях — проявление на задней стороне гортани кровоизлияний точечного характера.

При заболевании фарингитом хронической формы наблюдаются симптомы: слизистая гортани рыхлая, воспалена не полностью, а частично.

Фарингит необходимо отличать от остальных видов заболеваний носоглотки. Часто при хроническом его течении необходим осмотр аллергологом, иммунологом и гастроэнтерологом.

Лечение

По результатам диагностики ребёнку назначается комплексное лечение.

  1. Медикаментозные способы – капельное введение лекарств и компрессы с использованием лекарственных препаратов на слизистую носовой полости (назначаются с целью устранения поллютантов, аллергенов и патогенов, снижения отёчности, благодаря чему патологический секрет выходит наружу).
  2. Физиотерапевтические методы – ингаляционные процедуры, сеансы электрофореза, фонофореза, лазеротерапии, рефлексотерапии, акупунктуры.

Медикаменты

Важно! Курс лечения может назначить только специалист. Особенно это замечание актуально, если возраст больного менее года.

Фотогалерея: препараты для комплексной терапии острого фарингита

В первую очередь терапия должна включать в себя средства этиотропного характера, противовирусные лекарства, препараты против грибка, антигистаминного действия или антибиотики.

  • При повышении температуры более 38 градусов – жаропонижающие средства, например, Парацетамол или Нурофен. Если температура не спадает, обратитесь в «скорую помощь».
  • Если присутствуют спазмы кровеносных сосудов (руки и ноги холодные), ребёнку дают препарат Но-Шпа.
  • Для лечения вирусных инфекций назначают средство Виферон и подобные лекарства противовирусного действия.
  • Препараты для лечения непродолжительных приступов кашля, например, Синекод.
  • При продуктивном кашле нужно принимать муколитические средства для отхождения мокроты: Амбробене или Лазолван.
  • Препараты с гомеопатическим составом — Синупрет.
  • Ингаляционные процедуры с использованием физраствора, минералки, в состав которой входит щёлочь.
  • Полоскания ротовой полости и глотки с использованием раствора Фурацилина или Мирамистина, с добавлением эвкалиптового масла.
  • Смазка горла масляным средством Хлорофиллипт.
  • Процедуры по промыванию носоглотки морской водой, например, Аквамарисом.
  • Рассасывание антисептических таблеток, например, Фарингосепта.
  • Орошение горла Тантум Верде или Йоксом.
  • Использование назальных капель – иммуномодуляторов — Гриппферона либо Дерината.
  • Только если выявлена именно бактериальная причина заболевания, или же имеются осложнения бактериального типа, такие как ларингит, назначается приём антибиотиков пенициллиновой группы – Амоксициллин, макролидовой группы – Сумамед.

Хроническую форму фарингита нужно лечить систематически с помощью ингаляционных процедур, ванночек для ног с использованием горчицы, компрессов на зону шеи, опрыскиваний и смазываний гортани препаратами антисептического и восстанавливающего действия.

Видео: чем и как правильно полоскать горло – Комаровский

Не менее популярно лечение детского фарингита народными способами. Но помните, что любой рецепт должен быть обязательно одобрен врачом!

Народные методы

В условиях домашнего применения острую форму фарингита можно лечить при помощи ингаляций, полосканий и приёма отваров и настоев лекарственных трав внутрь.

Помните, что применение любых прогревающих процедур допустимо, только если температура тела у ребёнка не повышена.

Приведённые ниже рецепты проверены временем, многие из них используются и врачами в составе комплексной терапии фарингита у детей.

  1. Полоскать горло ребёнку можно отварами календулы, ромашки, шалфея. Эти лекарственные травы продаются в аптеке. Отвар готовьте согласно инструкции. Или по следующему рецепту: 1 ст. л. сырья (это может быть 1 травка или сбор из нескольких в равных пропорциях) залить 1 ст. кипятка, держать на водяной бане 15 мин., дать остыть до 37-40 градусов, процедить. Для полоскания достаточно 0,5 ст. Этот способ лечения не подходит для малышей, но очень хорошо помогает детям постарше, которые уже могут полоскать горло.
  2. Стаканом кипятка заварить травяной сбор: 1 ч. л. шалфея, такое же количество мать-и-мачехи, листьев подорожника, эвкалипта, багульника, цветов зверобоя и ромашки. Когда настой остынет, дважды в течение дня давать его принимать ребёнку по 100 грамм.
  3. Если температура тела у малыша высокая, рекомендуется такой чай: стаканом крутого кипятка заваривают по паре чайных ложек малиновых ягод и сухих листьев чёрной смородины, плюс по одной ложке душицы и мать-и-мачехи. Чай ребёнку нужно давать тёплым.
  4. Для избавления от кашля используют настой, приготовленный из сбора подорожник + листья берёзы + листья одуванчика + почки сосны. Берут по одной ст. ложке подорожника, берёзовых листьев, одуванчика, сосновых почек. Составляющие нужно перемешать, пару ложек смеси заварить в 500 мл крутого кипятка, оставить настаиваться в течение двух часов и затем процедить. Ребёнку готовый настой дают трижды в течение дня по 100 мл.
  5. Мелко нарубленный чеснок смешать с мёдом, количество которого вдвое больше. Средство готовится на водяной бане примерно 20 минут до того времени, как чеснок размягчится. Давать ребёнку по 1 ч. л. 3 р./д. перед едой.
  6. 1 лимон помойте, поместите в кипящую воду на 10 минут. После вытащите его и остудите. Разрежьте фрукт пополам и выжмите из обеих половинок сок в обычный гранёный стакан. Добавьте в сок 2 ст. л. глицерина (медицинского, продаётся в аптеке). Потом наполните оставшийся объём стакана мёдом (не засахарившимся). Если мёд у вас успел кристаллизоваться, растопите его на водяной бане, но при этом температура его не должна стать выше 40ºС, иначе он потеряет свои целебные свойства. Всё это нужно перелить в банку, размешать, плотно закрыть крышкой и поставить в холодильник настаиваться на 2 дня. Давать ребёнку средство 4 раза в день по 1 ч. л., если у малыша сильный кашель. При покашливании достаточно будет по 1 ч. л. 2 раза в день. Перед употреблением содержимое банки нужно хорошенько взболтать.
  7. Для излечения хронического типа фарингита вы можете воспользоваться таким рецептом: одна ложка липового мёда смешивается с ложкой свежего сока алоэ. Глотку смазывают полученной смесью три раза в течение всего дня 10 календарных дней подряд.

Фотогалерея: природные средства лечения фарингита у детей

Рекомендации для лечения в домашних условиях

Острый фарингит у детей лечат в домашних условиях после предварительной консультации с врачом.

При этом необходимо создать для больного малыша условия, наилучшим образом способствующие его выздоровлению.

  1. Комната маленького пациента должна быть чистой и регулярно проветриваться.
  2. Влажный воздух меньше раздражает воспалённую носоглотку, поэтому приветствуется использование увлажнителя воздуха. Или можно развесить в комнате влажные полотенца и регулярно их смачивать водой.
  3. Прогулки при фарингите обязательны. Но только тогда, когда на улице не слишком холодно, а у больного нет высокой температуры.
  4. Обильное питьё предотвратит обезвоживание организма и выведет токсины при интоксикации. Только напитки должны быть тёплыми, не холодными и не горячими.
  5. Исключить из рациона карапуза острые, пряные блюда и содержащие в своём составе крупные жёсткие частицы, которые могут раздражать горло.

Чего делать нельзя?

  • При повышенной температуре тела у ребёнка противопоказаны любые тепловые процедуры (компрессы, ножные ванночки, горчичники и т. п.). При бактериальном виде фарингита такие процедуры запрещены во время всего лечения.
  • Если у малыша высокая температура, не давайте ему большое количество жаропонижающих отваров, так как это может стать причиной обезвоживания.
  • От использования обтираний с уксусом и спиртом у ребёнка могут появиться спазмы, поэтому их применение также запрещено. Особенно этот запрет касается грудничков.
  • Холодные ванны (обёртывание влажной тканью) могут спровоцировать тяжкие последствия, например, переохлаждение организма, спазмы и судороги.
  • При острой и хронической формах фарингита детям нельзя принимать слишком горячие напитки, кислую и пряную пищу, жёсткие фрукты или овощи.

Когда нужна госпитализация?

Госпитализация показана при:

  • развитии осложнений течения фарингита гнойными процессами (абсцессы и флегмоны);
  • тяжёлом протекании заболевания у маленьких детей;
  • развитии тонзиллофарингита или ларинготрахеита на фоне имеющегося фарингита;
  • наличии в анамнезе определённых патологических заболеваний (сахарный диабет, болезни почек, сердечные пороки);
  • возникновении инфекций, лечение которых производится строго в условиях стационара (например, скарлатина).

Возможные осложнения и последствия

Заболевание нечасто перетекает в хроническую форму, тяжкие последствия тоже встречаются редко. Ухудшения состояния можно встретить при фарингите стрептококкового типа и тонзилофарингите.

При своевременной диагностике и адекватной терапии болезнь излечивается полностью и последствий за собой (если придерживаться советов врача по профилактике после выздоровления) не несёт.

При хроническом фарингите прогноз течения болезни связан со своевременностью корректировки причин, вызвавших её развитие (к примеру, удаление гланд или аденоидов, лечение заболеваний ЖКТ).

Среди осложнений наиболее частые: воспаления гортани и отёчности с приступами удушья, гнойный отит, медиастинит, миокардит.

Профилактика

Профилактические методы предотвращения развития фарингита на фоне ОРВИ в детском возрасте очень сложно воплотить в жизнь из-за эпидемиологического характера инфекционных заболеваний.

Однако есть общие рекомендации, способные снизить риски и укрепить иммунитет ребёнка:

  • Как можно чаще мыть с мылом руки, особенно после посещения мест общественного пользования.
  • Соблюдать общие правила гигиены тела.
  • Перед посещением дошкольных и школьных учреждений проводить малышу санацию носа и обрабатывать носовые пазухи Оксолиновой мазью.
  • Давать ребёнку противовирусные средства профилактического действия (Амиксин либо Иммунорикс).
  • По возможности изолировать больных членов семьи от здоровых.
  • Не курить в квартире.
  • Поддерживать влажность воздуха в детской на должном уровне (по возможности приобрести увлажнитель воздуха).
  • Регулярно проводить закаливающие процедуры, в этом помогут водные виды спорта.
  • Устраивать прогулки, выезды на природу.
  • Излечить гастропатологию, если она имеется.
  • Придерживаться принципов правильного питания.
  • Соблюдать режим труда и отдыха.

У ребёнка, страдающего острой формой фарингита, обычно наблюдаются воспалительные процессы слизистых покровов области носоглотки. Крайне редко такой симптом является единственным. Чаще всего фарингит – это симптоматический признак острой формы респираторного заболевания микробного или вирусного типа. Поэтому болезнь нуждается в своевременном диагностировании и лечении под контролем опытного отоларинголога. В противном случае возможно подключение сопутствующих инфекций, развитие хронической формы фарингита и других осложнений.

Наталья Галушко

Мама чудесного сына. Интересуюсь вопросами здоровья, развития и воспитания детей.

Подробнее