Дискинезия желчевыводящих путей у детей

У ребенка болит живот. И виной этому может быть довольно распространенная как среди дошкольников, так и среди более взрослых детей болезнь. ДЖВП. Эта аббревиатура расшифровывается, как дискинезия желчевыводящих путей. Действительно, заболевание – не из редких. И хотя особо опасным его не назовешь, но и недооценивать его серъезности тоже не стоит. В основе ДЖВП лежат нарушения в работе желчного пузыря (или сфинктеров, или протоков). Они ведут к застою желчи, затрудняют ее образование и отделение, влечут за собой, помимо болей, и другие серьезные последствия. Вплоть до отставания ребенка от сверстников в физическом развитии. Поэтому очень важно своевременно диагностировать ДЖВП у детей и провести необходимое лечение и профилактику.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей

Для начала, выясним, что собой представляет ДЖВП. Этот диагноз ставится в случаях функциональных нарушений тонуса и моторики:

• Желчного пузыря.
• Желчных протоков.
• Сфинктеров.

Дисфункция желчного пузыря – это когда нарушаются сократительные способности желчного пузыря. Что значительно затрудняет его опорожнение.

Дисфункция сфинктера Одди – это когда, в связи с нарушением сократительной способности сфинктера (он отвечает за поступление в двенадцатиперстную кишку, где переваривается пища, желчи и панкреатического сока в равных дозах) нарушаются процессы пищеварения.

В результате, снижается активность пищеварительных ферментов и значительно ухудшается всасывание жирорастворимых витаминов и других веществ, жизненно необходимых для роста и развития организма ребенка.

Каковы же причины возникновения ДЖВП  у детей? Впрочем, они мало отличаются от причин дискинезии у взрослых.

Дискинезия желчевыводящих путей: видео

Дискинезия желчевыводящих путей: причины

1. Врожденные пороки развития.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Особенности питания (преимущественно жирная и жареная пища, нарушение режима питания).
4. Как следствие нарушений пищеварительной системы (гастрит, холицестит, панкреатит и др.).
5. Перенесенные кишечные инфекции.
6. Вирусный гепатит.
7. Гормональные нарушения.
8. Нарушения нервной системы.
9. Стресс, психо-эмоциональное напряжение.
10. Физические нагрузки.

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы

ДЖВП может быть двух типов: дискинезия с  недостаточным, но постоянным поступлением желчи (желчь выделяется беспрерывно, но в малых дозах) и, напротив, с избыточным  (выброс желчи происходит с перерывами, но очень часто) . Гипокинетическая и гиперкинетическая дискинезия. Соответственно, и симптоматика у них будет разной.

Типы дискинезии желчевыводящих путей

Гипокинетическая ДЖВП

Характеризуется патологическим расслаблением желчных путей. При этом желчный пузырь сокращается довольно вяло. И либо происходит недостаточное поступление желчи в пищеварительную систему, либо она застаивается в пузыре. Этот тип дискинезии встречается, в основном, у школьников.

Среди симптомов гипокинетической дискинезии – ощущения тяжести, дискомфорта в правом боку. Запоры. Ноющая боль, которая усиливается при эмоциональных нагрузках, или в случаях нарушения диеты.

Гиперкинетическая ДЖВП

Типична для дошколят. В связи с увеличением тонуса желчного пузыря ( и (или) протоков, и (или) сфинктеров) выделение желчи происходит слишком часто и быстро, но в недостаточном количестве.

Для этого типа дискинезии характерны резкие приступообразные, похожие на колики, боли в правом боку. Они усиливаются при физических нагрузках и волнениях. А также при употреблении куриных желтков и жирной пищи.

Помимо болей, для обоих типов ДЖВП характерны:

• тошнота (иногда рвота);
• снижение аппетита;
• легкая желтизна белков глаз;
• горечь во рту и (или) запах изо рта;
• проблемы со стулом;
• долго не проходят трещины в уголках рта;
• различные расстройства нервной системы.

Обнаружив похожие симптомы у вашего ребенка, обязательно, обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу.

Дискинезия желчевыводящих путей: лечение

Нормализация и контроль оттока желчи. Именно эта цель лежит в основании всех лечебных и профилактических мероприятий при ДЖВП.

Для этого нужно:

1. Строго соблюдать режим дня.
2. В питании придерживаться диеты №5.
3. Избегать нервных и физических перегрузок.
4. 1 раз в год оздоравливать ребенка в бальнеологических санаториях.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей

При диагнозе ДЖВП рекомендуется соблюдать диету №5. Что же она собой представляет?

• Питание малыми дозами, но часто.
• Нельзя употреблять в пищу любые консервы. Острое, а с ним жареное и жирное. Также –  соленое и копченое.
• Минимальное содержание в пище соли.
• Питьевой режим.
• Прием минеральных вод.

И учтите: никакого мороженого, и никакой газировки ребенку, страдающему дискинезией, нельзя. Они вполне способны спровоцировать спазм желчных путей и острый приступ боли у малыша.

Препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Среди преператов, применяемых  для лечения ДЖВП у детей, можно назвать:

1. Желчегонные или холеретики (для облегчения оттока желчи).
2. Холеспазмолитики (при гиперкинетической дискинезии). Они снижают тонус мышц.
3. Ферментные препараты, компенсирующие недостаток желчи для переваривания пищи.
4. Нейротропные – препараты, влияющие на нервную систему.
5. Не нужно забывать и о лекарственных травах. Они очень эффективны для лечения дискинезии. Но при условии приема их длительными курсами.

Если дискинезию желчевыводящих путей не лечить, можно спровоцировать развитие более серьезных хронических заболеваний. Также, в связи с нарушением всасывания в кишечнике питательных веществ, у малыша может наблюдаться патологическое снижение массы тела. И даже задержка роста и развития. Но, при своевременном и полноценном лечении дискинезии, прогноз – всегда благоприятный.

Похожие записи:

ДЖВП по гипотоническому типу: гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей у детей

ДЖВП по гипертоническому типу: гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей у детей

Симптомы и лечение ложного крупа у детей