У ребенка болит живот. И виной этому может быть довольно распространенная как среди дошкольников, так и среди более взрослых детей болезнь. ДЖВП. Эта аббревиатура расшифровывается, как дискинезия желчевыводящих путей. Действительно, заболевание – не из редких. И хотя особо опасным его не назовешь, но и недооценивать его серъезности тоже не стоит. В основе ДЖВП лежат нарушения в работе желчного пузыря (или сфинктеров, или протоков). Они ведут к застою желчи, затрудняют ее образование и отделение, влечут за собой, помимо болей, и другие серьезные последствия. Вплоть до отставания ребенка от сверстников в физическом развитии. Поэтому очень важно своевременно диагностировать ДЖВП у детей и провести необходимое лечение и профилактику.
Для начала, выясним, что собой представляет ДЖВП. Этот диагноз ставится в случаях функциональных нарушений тонуса и моторики:
Желчного пузыря.
Желчных протоков.
Сфинктеров.
Дисфункция желчного пузыря – это когда нарушаются сократительные способности желчного пузыря. Что значительно затрудняет его опорожнение.
Дисфункция сфинктера Одди – это когда, в связи с нарушением сократительной способности сфинктера (он отвечает за поступление в двенадцатиперстную кишку, где переваривается пища, желчи и панкреатического сока в равных дозах) нарушаются процессы пищеварения.
В результате, снижается активность пищеварительных ферментов и значительно ухудшается всасывание жирорастворимых витаминов и других веществ, жизненно необходимых для роста и развития организма ребенка.
Каковы же причины возникновения ДЖВП у детей? Впрочем, они мало отличаются от причин дискинезии у взрослых.
ДЖВП может быть двух типов: дискинезия с недостаточным, но постоянным поступлением желчи (желчь выделяется беспрерывно, но в малых дозах) и, напротив, с избыточным (выброс желчи происходит с перерывами, но очень часто) . Гипокинетическая игиперкинетическая дискинезия. Соответственно, и симптоматика у них будет разной.
Типы дискинезии желчевыводящих путей
Гипокинетическая ДЖВП
Характеризуется патологическим расслаблением желчных путей. При этом желчный пузырь сокращается довольно вяло. И либо происходит недостаточное поступление желчи в пищеварительную систему, либо она застаивается в пузыре. Этот тип дискинезии встречается, в основном, у школьников.
Среди симптомов гипокинетической дискинезии – ощущения тяжести, дискомфорта в правом боку. Запоры. Ноющая боль, которая усиливается при эмоциональных нагрузках, или в случаях нарушения диеты.
Типична для дошколят. В связи с увеличением тонуса желчного пузыря ( и (или) протоков, и (или) сфинктеров) выделение желчи происходит слишком часто и быстро, но в недостаточном количестве.
Для этого типа дискинезии характерны резкие приступообразные, похожие на колики, боли в правом боку. Они усиливаются при физических нагрузках и волнениях. А также при употреблении куриных желтков и жирной пищи.
Помимо болей, для обоих типов ДЖВП характерны:
тошнота (иногда рвота);
снижение аппетита;
легкая желтизна белков глаз;
горечь во рту и (или) запах изо рта;
проблемы со стулом;
долго не проходят трещины в уголках рта;
различные расстройства нервной системы.
Обнаружив похожие симптомы у вашего ребенка, обязательно, обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу.
Дискинезия желчевыводящих путей: лечение
Нормализация и контроль оттока желчи. Именно эта цель лежит в основании всех лечебных и профилактических мероприятий при ДЖВП.
Для этого нужно:
Строго соблюдать режим дня.
В питании придерживаться диеты №5.
Избегать нервных и физических перегрузок.
1 раз в год оздоравливать ребенка в бальнеологических санаториях.
Диета при дискинезии желчевыводящих путей
При диагнозе ДЖВП рекомендуется соблюдать диету №5. Что же она собой представляет?
Питание малыми дозами, но часто.
Нельзя употреблять в пищу любые консервы. Острое, а с ним жареное и жирное. Также – соленое и копченое.
Минимальное содержание в пище соли.
Питьевой режим.
Прием минеральных вод.
И учтите: никакого мороженого, и никакой газировки ребенку, страдающему дискинезией, нельзя. Они вполне способны спровоцировать спазм желчных путей и острый приступ боли у малыша.
Препараты при дискинезии желчевыводящих путей
Среди преператов, применяемых для лечения ДЖВП у детей, можно назвать:
Желчегонные или холеретики (для облегчения оттока желчи).
Холеспазмолитики (при гиперкинетической дискинезии). Они снижают тонус мышц.
Ферментные препараты, компенсирующие недостаток желчи для переваривания пищи.
Нейротропные – препараты, влияющие на нервную систему.
Не нужно забывать и о лекарственных травах. Они очень эффективны для лечения дискинезии. Но при условии приема их длительными курсами.
Если дискинезию желчевыводящих путей не лечить, можно спровоцировать развитие более серьезных хронических заболеваний. Также, в связи с нарушением всасывания в кишечнике питательных веществ, у малыша может наблюдаться патологическое снижение массы тела. И даже задержка роста и развития. Но, при своевременном и полноценном лечении дискинезии, прогноз – всегда благоприятный.
Здравствуйте. Меня зовут Полина. Услышав однажды истину, что педиатр – главный врач для любой семьи с маленькими детьми, я поняла, что мне есть к чему стремиться.