Эффективность Бромокриптина для подавления лактации
Женщина принимает решение о постепенном прекращении грудного вскармливания из-за возраста малыша, его перехода на взрослую пищу или отказа ребёнка от груди. Иногда приходится экстренно завершать лактацию, хотя молоко продолжает прибывать. Поскольку сама женщина не может повлиять на выработку лактогенного гормона, подавлять лактацию приходится искусственным путём — с помощью специальных лекарственных средств.
Бромокриптин воздействует на лактогенные клетки гипофиза и подавляет выработку молока в грудных железах, помогает в стабилизации цикла и устраняет неприятные ощущения предменструального синдрома. Концентрация гормона в крови снижается через 2 часа после приёма. Максимальный эффект достигается после 8 часов.
Препарат назначают для того, чтобы временно прекратить секрецию пролактина, если у кормящей мамы возникли проблемы со здоровьем. Восстановление лактации происходит в течение 4 недель после отмены лекарства и полного выздоровления женщины. Однако затяжное лечение чревато более долгим периодом возобновления грудного вскармливания.
Бромокриптин подавляет лактацию в случае повышенного молокообразования у кормящих женщин
Показания к применению
Бромокриптин выпускают в упаковках по 30 таблеток. Пилюли имеют плоскую форму с поперечной риской на лицевой стороне и содержат 2,5 мг активного вещества, подавляющего естественную лактацию. В состав также входят: лактоза, крахмал, стеарат магния, тальк, целлюлоза.
Таблетки запивают достаточным количеством воды
Кроме стандартных причин прекращения лактации, существуют исключительные обстоятельства, при которых необходимо срочно отказаться от грудного вскармливания:
поздний выкидыш или родоразрешение мёртвым ребёнком;
медикаментозная терапия, несовместимая с кормлением грудью;
непереносимость лактозы грудничком;
обострение сложных заболеваний у кормящей женщины: туберкулёз, ВИЧ, образование раковых опухолей, воспаление грудных желёз;
алкогольная или наркотическая зависимость;
герпетическая инфекция у матери, проявляющаяся высыпаниями на коже соска.
В подобных случаях для принудительного подавления пролактина применяют Бромокриптин. На дозировку влияют конкретные медицинские показания и тип заболевания. Таблетка легко ломается пополам, если положено принять 1,25 мг вещества. Употребляют лекарство строго после еды. Препарат назначают однократно вечером или 2 раза в сутки с 12-часовым промежутком.
Чтобы предотвратить лактацию, требуется пройти курс терапии в определённых дозах. Бромокриптин разрешают принимать через 4 часа после родов или аборта: в течение первых суток полтаблетки (1,25 мг) делят на два приёма. Лечение, направленное на подавление выработки лактогенного гормона, составляет 14 дней, причём дозы для этого периода повышены: каждое утро и вечер по 1,25 мг, суточная норма не превышает 2,5 мг. Если лактация остаётся после завершения курса, врач может продлить терапию на 7 дней, увеличивая концентрацию одноразового приёма.
Важно! Бромокриптин нельзя принимать совместно с другими лекарствами, имеющими такую же направленность.
Противопоказания и побочные действия
Поскольку лекарство основано на производной спорыньи, то при наличии аллергии на растение или повышенной чувствительности к любому из вспомогательных компонентов Бромокриптина, его применять нельзя. А также существуют дополнительные противопоказания, о которых нужно знать заранее:
Препарат влияет на гормональный фон, поэтому следует понаблюдать за изменениями в своём состоянии. Бромокриптин имеет побочные действия, не требующие его отмены, однако они могут ухудшать самочувствие пациента. В первые дни приёма появляется мигрень, утрата чувства равновесия, снижение мышечного тонуса, раздражительность, приступы тошноты. Обычно врачи рекомендуют противорвотные средства для устранения тошноты, которые принимают за 1 час до Бромокриптина. Врач назначает подобные схемы комбинированного приёма лекарств на ограниченный срок, до 3–4 дней.
Если подавление лактации сопровождается повышением давления и сильными мигренями в течение первой недели после родов, то терапию отменяют, а пациентку направляют на обследование.
При продолжительном лечении может наблюдаться:
бледность;
появление белых пятен в холодные дни на кончиках пальцев рук и ног;
сонливость;
спутанность сознания;
галлюцинации;
сухость во рту;
чрезмерное возбуждение.
Такие явления не критичны и, как правило, проходят при уменьшении дозировки препарата.
Управление средствами передвижения разрешается в индивидуальном порядке, поскольку дозы Бромокриптина влияют на быстроту реакции
Сравнение Бромокриптина с существующими аналогами
Плюсом терапии Бромокриптином считается относительная быстрота прекращения лактации: на 3–4 день приёма указанных доз. Но для поддержания эффекта продолжать лечение следует 2 недели, в течение которых возможны побочные реакции. В современной медицине существуют средства-аналоги: Алактин, Достинекс, Норпролак и Парлодел. Однако действующие вещества препаратов небезопасны при бесконтрольном и самостоятельном приёме, поэтому лекарства следует принимать только после консультации с врачом.
Таблица: аналоги Бромокриптина
Препарат
Активный компонент
Дозировка и продолжительность курса
Побочные эффекты
Алактин
Каберголин
1 мг в течение 2-х дней
тошнота;
боль в желудке;
нарушения сна;
снижение давления.
Достинекс
тошнота;
утрата равновесия;
гипотензия;
обострение гастрита;
запор;
слабый тонус мышц;
болезненные ощущения в молочных железах;
депрессия.
Норпролак
Хинаголид
Дозы повышают от 0,025 до 0,075 мг/сут (курс 7–10 дней)
головные боли;
рвота;
слабость;
нежелание принимать пищу;
пониженное артериальное давление;
тошнота;
заложенность носа;
возможно развитие острого психоза.
Парлодел
Бромокриптин
Дозировка повышается постепенно до 5 мг/сут (курс 2 недели)
Когда моей доченьке было 4 месяца мне пришлось закончить грудное вскармливание из-за болезни. Молока у меня было ещё очень много, и надо было как-то от него избавляться. На тот момент я лежала в госпитале и обратилась к гинекологу. Она, осмотрев мою грудь и ознакомившись с моей историей болезни и с теми препаратами, которые я принимала, прописала пить мне Бромокриптин по 0,5 таблетки утром после сцеживания в течение месяца. К этому моменту я сцеживалась 2 раза в день уже.
Я начала их принимать, но уменьшения молока особо не замечала. Так как я была в госпитале, я там почти целыми днями спала, антибиотики тоже давали своё: слабость, сонливость.
После выписки (к тому моменту я принимала таблетки около недели) я дома продолжала их принимать и стала замечать, что очень плохо себя чувствую примерно через час после принятия таблетки. Голова становится очень тяжёлой, хочется спать, слабость. Первые два дня я думала, что это ещё от госпиталя не отошла, привычка спать осталась…
Но муж стал говорить, что когда я выпью лекарство, у меня даже взгляд менялся.
В общем, пропила я таблетки всего 2 недели и бросила, молока не уменьшилось. А пить их не могла, у меня как-никак маленький ребёнок на руках.
Уменьшила я своё молоко с помощью обычного чеснока!
Мне пришлось принимать данный препарат, когда мы загремели с сыном в больницу. Ему было почти 2 года, но он всё ещё сосал грудь. В больнице необходимо было немедленно отлучить его от груди, что далось мне с большим трудом. Но это совсем другая история… Так вот, Бромокриптин я должна была принимать около 10 или 14 дней. Вот честно, этого точно не помню. Чтобы уменьшить лактацию и чтобы не было застоя. В первый день я приняла его вечером и ничего не заметила, спала нормально. Зато на второй день применения началось «веселье» — жуткая, просто нестерпимая головная боль, я даже плохо соображала, меня сильно тошнило, я не могла спать, не могла вести себя адекватно. Самое интересное, что я не связала это с применением данного препарата. Я гипотоник, и симптомы были, как при пониженном давлении, но усиленные в 10 раз. Врачам я ничего не сказала, т. к. это детское отделение, им просто было не до меня. Через 3 дня я поняла, что так больше не могу. Эта жуткая головная боль и тошнота не желали проходить. Как раз в это время я совершенно случайно прочитала инструкцию. И сразу стало ясно, что мне так плохо от Бромокриптина. Но! Уже на 3 день у меня существенно снизилась лактация. И я решила продержаться, сколько смогу, потому что уже начала приём препарата. Меня хватило ещё на 2 дня. Я думала, что умру. Весь положенный курс я не выдержала. Тем не менее этих 5 дней мне хватило, чтобы не было застоя. Лактация не просто снизилась, но и быстро прекратилась вовсе. Я убедилась, что в моём конкретном случае препарат оказался эффективен, он помог мне избежать проблем, которые бывают, когда резко отлучаешь ребёнка от груди. Но тогда возникли проблемы другого характера — слишком ярко выраженные побочные эффекты. Не знаю, стоит ли применение Бромокриптина того, чтобы терпеть такие боли. До сих пор не могу дать точного ответа. Могу только сказать, что лучше просить у врача какую-то альтернативу. Мой отзыв здесь не для того, чтобы ставить оценку или рекомендовать/нет, а просто предупредить о возможных сильных побочных эффектах.
Я тоже долго сомневалась, начинать ли пить Бромокриптин. Прочитала много всякого, что тяжелые побочные эффекты. Начала пить шалфей, мяту, но мне нисколько это не помогло. Молока было очень много. На свой страх и риск начала пить Бромокриптин. Всё нормально, никаких побочных действий не было. Единственное, мутило первые 2 часа после приёма таблеток и всё. Лактация постепенно прекратилась. У всех организм разный, и действует по-разному. Как мне сказал врач: «Даже у обычного аспирина есть побочные действия». Главное — прекратить кормить ребенка грудью при приёме Бромокриптина.
Молоко на Бромокриптине не уходит… Сама пила, от него только головная боль и потери сознания были. Помогли другие таблетки, их 2 штуки принимаешь с перерывом 12 часов — и всё. Молока больше нет.
Видео: можно ли завершить лактацию без таблеток и перетягивания груди
Следует помнить, что принудительное прекращение выработки лактогенных гормонов — это вмешательство в физиологические процессы организма. Даже широкий ассортимент медикаментозных средств не гарантирует безопасность выбора для здоровья женщины, поэтому желательно применять более щадящие методы. Ведь крепкое здоровье мамы важно как для неё, так и для малыша.