BabyzzzРодителямРазное о детях Вакцинация детей против кори монокомпонентными препаратами: показания, эффективность прививки и другие важные аспекты
Вакцинация детей против кори монокомпонентными препаратами: показания, эффективность прививки и другие важные аспекты
Среди родителей детей есть как сторонники, так и противники вакцинации детей против кори. А также существует категория взрослых, которая не приняла окончательное решение по данному вопросу. Чтобы разобраться, нужна ли прививка детям и не опасна ли она для растущего организма, следует изучить важные аспекты вакцинации, а также ознакомиться с мнением специалистов.
Корь — опасная вирусная патология, которая передаётся воздушно-капельным путём и сопровождается яркими симптомами: высокой температурой тела, появлением на лице и теле характерной для болезни сыпи, сухим выраженным кашлем и другими.
При заболевании корью у ребёнка на лице и теле появляется сыпь, состоящая из красных и/или фиолетовых пятен
Корь — очень заразная болезнь: вероятность подхватить инфекцию при контакте с вирусоносителем составляет 90%. Наибольший риск заболеть имеют дети в возрасте до пяти лет.
Корь опасна для детей возможными последствиями и осложнениями:
пневмонией — воспалением лёгочной ткани;
гепатитом — поражением вирусом печени;
лимфаденитом — увеличением лимфатических узлов;
энцефалитом — воспалением головного мозга;
летальным исходом. При отсутствии адекватной медицинской помощи корь в 10% случаев заканчивается смертью пациента.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2017 году в мире от кори погибло около 110 тысяч человек, 92 тысячи из них — дети в возрасте до пяти лет.
Единственным действенным методом профилактики заболевания у детей является вакцинация.
Мнения специалистов о необходимости вакцинации
В интернете можно найти полезные видеоматериалы, в которых специалисты делятся своим мнением о необходимости прививки против кори детям.
Видео: мнение доктора Комаровского
Видео: мнение врача-педиатра, кандидата медицинских наук Туяры Захаровой
https://youtube.com/watch?v=jzZQ-_G6v-w
Какие бывают вакцины от кори
Вакцинация против кори входит в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Согласно этому документу первичную вакцинацию детей от кори следует проводить в 12 месяцев.
Вакцинация от кори входит в Национальный календарь профилактических прививок РФ
А также в этом возрасте рекомендована вакцинация против краснухи и эпидемического паротита. Вакцинация против этих трёх заболеваний может быть выполнена при помощи моновакцин или комбинированных препаратов.
две моновакцины против кори: отечественный препарат «Вакцина коревая культуральная живая сухая» и вакцина «Рувакс» французского производства;
«Вакцина коревая культуральная живая сухая» является мнонокомпонентным препаратом против кори
три комбинированные импортные вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи;
одна комбинированная отечественная вакцина против кори и эпидемического паротита.
Применение противокоревых моновакцин
И монокомпонентные, и комбинированные вакцины в одинаковой степени формируют устойчивый иммунитет против кори. Если родители планируют вакцинировать ребёнка против трёх инфекций (кори, краснухи, эпидемического паротита), то применение комбинированных препаратов более удобно, чем монокомпонентных: ребёнку понадобится один укол вместо трёх. Однако в некоторых ситуациях применение моновакцин от кори более актуально:
если в лечебном учреждении для бесплатной вакцинации имеются только моновакцины. Купить комбинированную вакцину в аптеке за свой счёт может себе позволить не каждая семья;
если ребёнок уже переболел краснухой или эпидемическим паротитом. В такой ситуации вакцинация от этих инфекций ребёнку не нужна;
при экстренной вакцинации ребёнка против кори. Для этой цели подходят только «Вакцина коревая культуральная живая сухая» и российская вакцина против кори и эпидемического паротита. Опять же, если ребёнок уже перенёс эпидемический паротит, то наилучший вариант для экстренной профилактики — монокомпонентная вакцина против кори российского производства;
если родители избирательно относятся к вакцинации детей. Например, они могут быть сторонниками вакцинации против кори, однако противниками прививок против краснухи и эпидемического паротита.
Вакцинация в России — дело добровольное. Детей в возрасте младше 15 лет прививают только с согласия родителей. При вакцинации более старших детей требуется согласие самого ребёнка. Непривитые дети могут без ограничений посещать детские садики, школы и другие коллективы. Исключение — эпидемиологическая ситуация в стране. Во время эпидемии невакцинированный ребёнок может быть временно «изолирован» от других детей.
Принцип работы моновакцин
Моновакцины включают в себя ослабленный вирус кори, который выращивается на куриных эмбрионах или эмбрионах перепелов. После прививки в организме постепенно начинают вырабатываться антитела к инфекции. Пик «производства» антител наблюдается через 3–4 недели после вакцинации. В этот же период у человека формируется устойчивый иммунитет против кори.
Иммунизация детей противокоревыми моновакцинами обладает следующими достоинствами:
формирует крепкий иммунитет к инфекции, который сохраняется на 18–20 лет и более;
обладает достаточной безопасностью: побочные эффекты после прививки наблюдаются очень редко.
Однако у вакцинации есть и недостатки:
прививка не даёт абсолютной защиты от болезни: эффективность вакцины составляет 95–98%. Однако даже если ребёнок заболеет корью после прививки, вирус будет протекать у него в более лёгкой форме, чем у невакцинированных детей;
наличие противопоказаний;
нечастые, но возможные послепроцедурные осложнения.
Где можно сделать прививку
Вакцинацию можно пройти в поликлиниках, больницах и других государственных, муниципальных и частных лечебных учреждениях, которые имеют лицензию на осуществление медицинской деятельности. При этом учреждения должны быть оборудованы специальными прививочными кабинетами. Руководители этих учреждений являются ответственными лицами за качественное проведение вакцинации.
Вакцинация детей может осуществляться только в специальных прививочных кабинетах
Для вакцинации каких детей могут применяться моновакцины
В официальных инструкциях к моновакцинам от кори указана следующая информация:
вакцина «Рувакс» показана детям с девятимесячного возраста. В особенности прививка необходима детям с дистрофией и посещающим детские садики, школы и другие общественные учреждения;
«Вакцина коревая культуральная живая сухая» может применяться у детей в годовалом возрасте и старше для плановой и экстренной иммунизации. Экстренная вакцинация проводится после контакта ребёнка с больным.
Противопоказания
Вакцинация монокомпонентными противокоревыми препаратами не проводится детям при таких обстоятельствах:
при выраженной аллергии на белок куриных яиц;
при тяжёлой форме аллергии к другим компонентам вакцины;
при врождённых иммунодефицитных состояниях;
если у ребёнка выявлены злокачественные патологии;
если предыдущая вакцинация противокоревым препаратом вызывала сильные побочные эффекты:
высокую температуру тела (40°С и выше);
сильный отёк;
выраженную гиперемию (покраснение кожного покрова);
во время острых воспалительных заболеваний или обострении хронических недугов. Вакцинация проводится только после выздоровления пациента. Если у ребёнка диагностированы неосложнённая форма ОРВИ или острое кишечное расстройство, то прививка может быть поставлена сразу после нормализации температуры;
Вакцинация против кори может проводиться только при нормальной температуре тела у ребёнка
при проведении иммунодепрессивной и лучевой терапии;
на протяжении 1,5–3 месяцев после введения ребёнку иммуноглобулинов.
Перед проведением вакцинации любой ребёнок должен быть обследован. Обследование может складываться из различных диагностических процедур:
лабораторных анализов;
инструментальных методов исследования;
визуального осмотра ребёнка врачом;
измерение температуры.
Процесс вакцинации
Алгоритм вакцинации зависит от вида используемого препарата.
Таблица: виды монокомпонентных вакцин против кори и схема их применения
Наименование вакцины
С какого возраста применяется
Состав 1 дозы (0,5 мл)
Способ введения при плановой вакцинации
Способ введения при экстренной вакцинации
«Вакцина коревая культуральная живая сухая»
С 12 месяцев. Если ребёнок родился от серонегативной к вирусу матери (в крови которой нет антител против вируса кори), то вакцинацию проводят в 8 месяцев и далее по схеме плановой вакцинации
не менее 1000 ТЦД50 вируса кори;
стабилизатор: 0,04–0,08 мл ЛС-18 и 0,001–0,002 г желатина;
антибиотик: гентамицина сульфат или канамицина сульфат не более 20 мкг
одна доза вакцины вводится в возрасте 12–15 месяцев однократно подкожно под лопатку или в наружную область плеча;
ревакцинация проводится детям в шесть лет;
интервал между первой и второй вакцинацией должен быть не менее полугода;
Одна доза вакцины вводится однократно подкожно под лопатку или в наружную область плеча не позднее 72 часов после контакта с заболевшим
Вакцина «Рувакс»
С девятимесячного возраста
не менее 1000 ЦПД50 вируса кори;
следы неомицина
одна доза вакцины вводится однократно подкожно или внутримышечно;
если ребёнок был привит до года, то через шесть месяцев ему положена ревакцинация
Не применяется
Послепроцедурный период
После вакцинации ребёнок должен в течение получаса находиться под наблюдением врача. Специалист должен убедиться в отсутствии у ребёнка тяжёлых побочных явлений.
После процедуры место введения вакцины мочить не запрещается, следовательно ребёнок может принимать душ и выполнять иные гигиенические процедуры.
Возможные побочные эффекты
Обычно вакцинация не вызывает побочных эффектов у детей. К редким осложнениям, которые могут наблюдаться после прививки, относятся:
повышение температуры тела;
заложенность носа;
появление сыпи на кожном покрове.
Побочные эффекты чаще всего наблюдаются через 5–12 дней после вакцинации.
Возможные осложнения кори и авторитетные мнения специалистов — весомые аргументы в пользу вакцинации детей от вируса. Монокомпонентные противокоревые вакцины — довольно безопасные и эффективные препараты, которые формируют у ребёнка стойкий иммунитет к инфекции.