Ранний токсикоз при беременности: почему возникает и как с ним бороться
Нередко радость женщины от известия о скором материнстве омрачает ранний токсикоз. С ухудшением самочувствия сталкивается больше 50% беременных женщин, разнится только степень недомогания. Давайте разбираться в причинах раннего токсикоза и возможных способах избавления от неприятных симптомов при вынашивании ребёнка.
Наиболее вероятные сроки развития раннего токсикоза у беременных женщин
Ранний токсикоз проявляется расстройствами пищеварения, нарушением работы нервной системы и обмена веществ, поэтому считается осложнением беременности. Обычно токсикоз начинается с пятой недели после зачатия и может продолжаться весь первый триместр. К моменту окончательного формирования плаценты — 13–14 недель — неприятные симптомы в основном исчезают.
Плацента — уникальный орган, который формируется в женской матке при вынашивании ребёнка
Возможна ли тошнота в первые дни после зачатия
Эмбрион закрепляется в стенке матке на 7–10-й день после оплодотворения яйцеклетки, и уровень хорионического гонадотропина в крови начинает расти. Повышенная концентрация этого гормона сигнализирует женскому организму о наступлении беременности, тем самым запуская гормональную перестройку. Особенно остро на это реагируют беременные, которые вынашивают двух и более малышей или имеют проблемы с работой эндокринной системы. Здоровые женщины при одноплодной беременности редко сталкиваются с токсикозом до задержки месячных.
Токсикоз до задержки свидетельствует о неполадках в женском организме, но не всегда беременность у таких женщин протекает тяжело
Почему развивается токсикоз на раннем сроке беременности
По мнению врачей, ранний токсикоз может развиваться по четырём причинам:
гипотеза, которая основана на нервных рефлексах, говорит, что прикрепление эмбриона к стенке матки вызывает раздражение внутренних рецепторов и те передают сигналы в головной мозг. Расположенные в подкорковой части головного мозга центры, отвечающие за обоняние и рвотный рефлекс, реагируют на нервный импульс из матки;
иммунная система матери воспринимает зародыш за инородное тело. ДНК плода наполовину отличается от материнского, поэтому женский организм вырабатывает антитела. Некоторые учёные считают синтез антител виновником недомоганий у беременной;
гормональная перестройка во время беременности. В первом триместре увеличивается выработка хорионического гонадотропина (ХГЧ) и прогестерона, которые отвечают за нормальное протекание беременности. Высокая концентрация ХГЧ в крови по наблюдению врачей напрямую связана с выраженностью симптомов токсикоза;
психическое состояние беременной женщины. Будущие мамы склонны к переживаниям из-за грядущих изменений в семье или карьере. Стресс провоцирует сбои в работе нервной, пищеварительной и эндокринной системе.
Организм женщины пытается привыкнуть к беременности, поэтому врачи называют токсикоз болезнью адаптации.
Видео: врач о причинах токсикоза у беременных
Как проявляется ранний токсикоз у женщин
Среди симптомов токсикоза у беременных женщин лидируют тошнота и рвота, которые беспокоят около 60% будущих мам. Кроме приступов тошноты и рвоты встречаются следующие проявления:
нервозность и перепады настроения;
общая слабость и постоянное желание спать;
птиализм — повышенное выделение слюны;
изменение вкусовых предпочтений вплоть до странных пищевых сочетаний — селёдки с клубникой, например;
негативное восприятие некоторых ароматов, даже прежде любимых;
Вкус малосольных огурцов нравится многим будущим мамам
Определяют степень тяжести по следующим критериям:
Лёгкая — рвота до 5 раз в день.
Средняя — рвота до 15 раз в день, потеря до четырёх кг веса за двухнедельный срок.
Тяжёлая — рвота от 20 раз в день, серьёзная потеря веса беременной женщиной.
Беременные в группе риска по развитию токсикоза
Почти половина женщин чувствуют себя хорошо в первом триместре, но есть факторы, которые повышают риск встречи с токсикозом:
вредные привычки будущей мамы — употребление спиртных напитков и курение;
генетическая предрасположенность;
болезни органов пищеварительной системы в хронической форме или стадии обострения;
ожирение;
патологии работы печени, эндокринной и иммунной систем;
эндометриоз — воспаление устилающего матку слоя, и другие гинекологические проблемы;
перенесённые аборты;
стрессы.
У женщин, мать или родные сёстры которых испытывали токсикоз при беременности, тоже высокий риск развития этого осложнения
Чем опасен токсикоз на раннем сроке беременности
Токсикоз представляет опасность для матери и ребёнка и может иметь негативные последствия для обоих:
из-за рвоты, иногда в сопровождении диареи, у женщины нарушается водно-электролитный баланс, который может привести к обезвоживанию. Вместе с водой организм теряет питательные вещества, необходимые для нормального развития беременности;
кровь матери может стать гуще и возрастёт риск образования тромбов — кровяных сгустков у сосудистых стенок. Тогда кровообращение будет нарушено, а малыш в матке может страдать от нехватки кислорода;
сторонники иммунологической причины токсикоза упоминают ряд последствий, но достоверных доказательств их теории пока нет:
антитела, которые выделяет материнский организм для устранения угрозы в виде плода, нарушают работу внутренних органов женщины. Особенно страдают почки, печень и эндокринные органы — щитовидная железа и надпочечники;
иммунная защита беременной может помешать эмбриону надёжно закрепиться на маточной стенке для дальнейшего развития. Вследствие этого повышается риск выкидыша;
ранний токсикоз увеличивает вероятность развития позднего токсикоза (гестоза) во второй половине беременности.
Дискомфорт из-за токсикоза может мешать женщине полноценно отдыхать
Когда нужно обращаться к врачу
Лёгкую форму токсикоза лечат без госпитализации, но под медицинским контролем. Симптомы, которые указывают на необходимость срочного обращения за помощью врача при токсикозе:
резкое ухудшение самочувствия;
падение артериального давления;
усиление тахикардии (ускоренное сердцебиение);
частая рвота (больше трёх раз в день), препятствующая нормальному приёму пищи;
нарушения мочевыделительной функции (в том числе уменьшение количества мочи);
стремительная потеря массы тела (больше 1 кг в неделю);
боли и дискомфорт в области живота.
При токсикозе приступы рвоты могут повторяться больше 20 раз в сутки
Такое состояние угрожает обезвоживанием и полиорганной недостаточностью — состоянием, при котором системы органов работают с нарушениями или перестают функционировать.
Беременным, которые приходят к врачу с жалобами на плохое самочувствие в первом триместре, медики рекомендуют сдать анализы:
мочу на кетоновые тела, которых в норме быть не должно;
кровь на физический и химический состав.
При обнаружении кетоновых тел (ацетона) в моче будущей мамочки врачи бьют тревогу, ведь данное вещество опасно для беременной женщины и плода
Если будут выявлены отклонения от нормы, то будущей маме назначат дополнительные исследования для точной диагностики.
Способы избавления от токсикоза
Лучшим способом избавиться от симптомов токсикоза являются меры профилактики:
ежедневный ночной сон не менее 8 часов. Днём стоит прилечь хотя бы на полчаса;
прогулки на свежем воздухе;
отказ от вредных привычек;
посильные физические упражнения для укрепления сердечно-сосудистой системы;
исключение из меню острых, копчёных и жареных блюд. Продукты с красителями и искусственными ароматизаторами тоже нужно убрать из рациона.
Разрешённые во время беременности упражнения нужно индивидуально уточнять у врача
Для подавления активности рвотного центра в головном мозге могут использоваться следующие физиотерапевтические процедуры:
эндоназальный электрофорез с витаминами группы B;
электросон;
гальванизация головного мозга.
Метод эндоназального электрофореза основан на глубоком проникновении медикамента через кожу или слизистые под воздействием электротока
Медикаментозная терапия при токсикозе в первом триместре
Беременным женщинам нельзя использовать медицинские препараты без назначения врача. При лёгкой степени токсикоза врачи рекомендуют обойтись без лекарств, а средняя или тяжёлая степень — основание для лечения беременной в стационаре. От проявления токсикоза будущей маме могут назначить:
седативные препараты на основе пустырника или валерианы;
для улучшения работы печени — Хофитол;
противорвотные лекарства — Меклизин или Церукал. Действующее вещество Церукала — метоклопромид — может привести к самопроизвольному аборту, поэтому будущим мамам его назначают в крайнем случае.
Фотогалерея: разрешённые препараты от токсикоза
Беременным пустырник назначают в виде таблеток, а не спиртовых настоек
Меклизин продаётся в аптеке по рецепту, брать таблетки у знакомых со схожими симптомами нельзя
Препарат назначают при беременности, если предполагаемая польза для матери будет превышать возможный риск для малыша
Диета при раннем токсикозе
От горячей и холодной пищи при токсикозе лучше отказаться, тёплую организму легче усваивать. Пить нужно минеральную воду без газа или ягодные морсы — из клюквы или смородины. В чистом виде ягоды тоже помогают справиться с тошнотой. Полезно присутствие в рационе следующих продуктов:
С утра можно есть, не вставая с постели. В течение дня питаться следует маленькими порциями, но часто. На голодный желудок тошнота усиливается. Если при средней или тяжёлой степени токсикоза не получается есть обычную пищу, то выручит специальное жидкое питание для беременных женщин.
Самодельные ржаные сухарики из духовки спасут от тошноты на раннем сроке беременности
Тошнить меня начало недели с седьмой (акушерской). Помогал улучшить самочувствие отвар из засушенных яблок. Варила его без сахара и пила по половине стакана трижды в день. Тошнота проходила, а с 11-й недели совсем перестала беспокоить.
Витамины для облегчения токсикоза
Витаминные комплексы для будущих мам содержат фолиевую кислоту, которая облегчает симптомы токсикоза. Принимать витамины лучше на ночь.
Фолиевая кислота входит в состав многих витаминных комплексов для будущих мам
Народные способы борьбы с токсикозом
Можно пользоваться средствами народной терапии для избавления от тошноты:
пить отвары из кураги и чернослива без сахара;
съедать столовую ложку мёда натощак.
Видео: советы по облегчению симптомов токсикоза в первом триместре
Особенности ведения беременности при токсикозе на раннем сроке
Для будущих мам с диагностированным ранним токсикозом врачи составили программу ведения беременности, которая включает:
еженедельные визиты к врачу до устранения симптомов токсикоза;
мониторинг состояния беременной с помощью обследований, анализ мочи — каждую неделю;
посещение терапевта каждые две недели до избавления от токсикоза и ежемесячно после улучшения самочувствия;
госпитализация при средней и тяжёлой степени токсикоза или неэффективном амбулаторном лечении;
медикаментозное лечение и физиотерапия по показаниям;
профилактика:
гестоза;
анемии;
внутриутробной гипоксии;
невынашивания беременности.
При беременности, осложнённой токсикозом, женщине нужно посещать терапевта или узкопрофильных специалистов при обнаружении патологий
Отзывы женщин о раннем токсикозе
В первую беременность полоскало ужасно. Недель с восьми до пятнадцати. Особенно, наверное, до двенадцати… Похудела на 12 кг. Потом прошло, но до финала утром подташнивало, надо было что-то съесть. Продукт съедобный вы себе сами выберете, организм подскажет. Что захочет, то и есть будете. Одно время врач Хофитол посоветовала. Помогал. Но у вас всё может быть иначе. Во вторую беременность токсикоза не было совсем. И это прекрасно! Чего и вам желаю!
На 5–7 ой неделе где-то. Ещё так радовалась, что не тошнило до этого, а оно взяло и началось. И помогало только есть без перерыва, ну или, по крайней мере, что-то жевать. Клюква в сахарной пудре была вне конкуренции.
Сыну сейчас 5 мес. Первые 4 мес. беременности «лежала» — не каждый день, но через день (на работе отдельный кабинет, закрывалась, девчонки и мой непосредственный начальник прикрывали, ВСЮ ЖИЗНЬ ИМ БУДУ БЛАГОДАРНА!), сначала сушки помогали, потом, видимо, наелась. Перешла на сухари, покупала булку чёрного круглого хлеба сушила (немного подсаливала), и везде ходила с мешком сухарей, булка в неделю уходила. Сок и яблоко пить-есть не могла, видимо, повышенная кислотность. Ела только каши, все 4 мес! Я пила Церукал (если правильно помню, как он пишется). Только посоветуйтесь с врачом. Мне пытались его капать через капельницу, эффекта не было, а вот в таблетках за 30 мин до еды — помогало.
Токсикоз может доставить неудобства будущим мамам, но есть способы улучшить состояние на раннем сроке. Соблюдение диеты и медицинских рекомендаций по профилактике и лечению токсикоза помогает избежать неприятных симптомов.