Реклама на Babyzzz Связь с нами

Темы


Горячие статьи

Babyzzz Беременность и роды Разное Мини-пили: эффективно ли это средство контрацепции

В последние несколько десятилетий в качестве основного средства предохранения от нежелательной беременности начали использовать гормональные контрацептивы. К ним относят не только комбинированные препараты, но и менее известные мини-пили. Они также обладают высокой эффективностью и позволяют избавиться от некоторых проблем со здоровьем, что делает их крайне популярными среди населения.

Что представляет собой контрацепция с помощью мини-пили

Мини-пили (микродозированные или минимальные пилюли) — это современные противозачаточные препараты, которые используются в гинекологии для предотвращения нежелательного зачатия и терапии некоторых патологий репродуктивной системы. Они относятся к группе оральных контрацептивов и выпускаются в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой.

В отличие от комбинированных противозачаточных таблеток, мини-пили нужно принимать каждый день.

В состав мини-пили входят только синтетические женские половые гормоны, относящиеся к группе прогестинов: гестоден, диеногест, дезогестрел и многие другие. Механизм действия этих веществ заключается в подавлении выхода яйцеклетки из яичника (овуляции), а также в снижении уровня гормона эстрадиола до минимальных значений. Прогестины обладают способностью изменять характер выделяемой шейкой матки слизи, она становится более густой и взяткой. благодаря чему сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки. Существует 2 основных вида гестагенных препаратов:

Механизм действия мини-пили

Мини-пили увеличивают вязкость маточной слизи и частично блокируют овуляцию

  1. Трёхчасовые таблетки. Они должны приниматься в одно и то же время ежедневно с максимальной погрешностью не более трёх часов, чтобы не нарушился контрацептивный эффект. К ним относят Микронор и Примолют-Нор.
  2. Двенадцатичасовые таблетки. При их приёме допустима погрешность около 12 часов. Самым популярным препаратом из этой группы является Чарозетта.

Основными показаниями к применению мини-пили служат:

  • непереносимость эстрогенного компонента комбинированных оральных контрацептивов;
  • наличие тяжёлых патологий сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • защита от нежелательной беременности в послеродовой период и во время лактации;
  • воспалительные процессы внутренней оболочки матки;
  • патологическое разрастание эндометрия;
  • доброкачественные новообразования полости матки;
  • мастопатии.

Во время прохождения практики в отделении гинекологии мне доводилось участвовать в написании научной работы. Она была посвящена выбору лучшего метода контрацепции для кормящих и только что родивших женщин. Приём комбинированных оральных контрацептивов был показан далеко не во всех случаях, а также многих пациенток пугали побочные эффекты и нежелательные последствия. За счёт отсутствия эстрогенного компонента большинство подобных проявлений удалось свести к минимуму, что сделало мини-пили препаратами выбора в такой ситуации. В течение года доктора наблюдали за состоянием пациенток, после чего отметили выраженную эффективность этого метода предохранения: беременность не наступила ни у одной из обследованных женщин.

Таблица: преимущества и недостатки подобного метода предохранения в сравнении с другими

Сравнительная характеристика Мини-пили Комбинированные оральные контрацептивы Другие гормональные средства (спираль, кольцо Новинет, имплант) Мужские и женские презервативы Влагалищная диафрагма и маточные колпачки Хирургическая контрацепция (стерилизация или вазэктомия) Спермициды Биологические методы контрацепции (прерванный половой акт, календарный способ)
Преимущества
  • отсутствие эстрогенов в составе;
  • минимальные дозировки гормонов;
  • хороший контрацептивный эффект:
  • удобство применения.
  • большое количество препаратов на выбор;
  • доказанная исследованиями эффективность;
  • благотворное влияние на менструальный цикл.
  • нет необходимости ежедневно пить таблетки;
  • имеют более долговременный эффект (на 3–5 лет).
  • предохранение от заболеваний, передающихся половым путём;
  • небольшая стоимость;
  • отсутствие противопоказаний к использованию и гормональной нагрузки.
  • можно использовать несколько раз;
  • продаются в любой аптеке;
  • размеры подбираются индивидуально.
  • гарантированная защита от беременности;
  • ответственность за проведение операции на себя берёт врач.
  • различные формы выпуска: пенки, свечи, гели и смазки;
  • дешевизна.
  • бесплатность;
  • максимальные ощущения;
  • минимум вреда для здоровья.
Недостатки
  • увеличивается риск развития беременности атипичной локализации (в трубах или яичниках) после отмены средства;
  • нет защиты от половых инфекций;
  • остаются некоторые побочные эффекты и противопоказания;
  • высокая стоимость препаратов.
  • большое количество побочных эффектов и противопоказаний;
  • необходимость постоянного приёма;
  • не защищают от венерических заболеваний;
  • гормональное воздействие на организм.
  • нужно посещение гинекологического стационара для установки;
  • риск заражения половыми инфекциями;
  • наличие инородного тела в организме;
  • высокая стоимость импланта или спирали вместе с установкой.
  • аллергические реакции на компоненты;
  • нарушение эффективности при неправильном использовании.
  • необходимость регулярной обработки с дезинфицирующими средствами;
  • возможность смещения в процессе полового акта;
  • дискомфорт для женщины;
  • нельзя использовать при воспалительных заболеваниях шейки матки.
  • нужно ложится в стационар для оперативного вмешательства;
  • воздействие наркоза на организм;
  • нет возможности восстановления репродуктивной функции.
  • эстетическая непривлекательность;
  • нельзя пользоваться мылом или гелем для душа в течение часа до и после полового акта;
  • раздражение слизистой оболочки влагалища и полового члена;
  • отсутствие спонтанности секса: спермицид нужно использовать за 20 минут до акта.
  • очень большой риск беременности и инфицирования венерическими болезнями;
  • развитие проблем с эрекцией у мужчин и тазовых болей у женщин;
  • необхолимость постоянного контроля.
Индекс Перля (количество зачатий на 100 женщин, применявших этот метод контрацепции) 0,6–0,4 0,18–0,5 0,1–0,5 2–12 3–18 0,01–0,03 3–21 20–40

Противопоказания к использованию и побочные эффекты от назначения мини-пили

Гормональная контрацепция с помощью минимальных пилюль может быть назначена не во всех случаях. При некоторых патологиях она оказывает негативное влияние на организм женщины, вызывая осложнения имеющихся заболеваний. К основным противопоказаниям к применению мини-пили относятся:

  • вирусные гепатиты и цирротическое поражение печени;
  • злокачественные опухоли груди;
  • хроническая болезнь почек;
  • предстоящие оперативные вмешательства;
  • атеросклеротическое поражение сосудов сердца и шеи.

При применении гормональной контрацепции могут возникнуть побочные эффекты. В норме они длятся до полугода: в этот период организм адаптируется к препарату. Если по истечении этого срока симптомы не проходят, необходимо отказаться от мини-пили в пользу другого способа предохранения. Основные побочные эффекты:

  • появление угревой сыпи;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • жирность кожи лица и волос;
  • диарея, вздутие живота;
  • мажущие кровянистые выделения;
  • повышение или понижение сексуальной активности.

Не забывайте, что при появлении побочных эффектов следует обратиться к акушеру-гинекологу и постепенно отменить приём препарата. Одна из моих коллег использовала мини-пили в качестве средства контрацепции. В течение нескольких месяцев её мучили тошнота и рвота, не связанные с приёмами пищи. Женщина полностью обследовалась у гастроэнтеролога, который сделал вывод, что эти симптомы являются следствием приёма гормональных контрацептивов. После постепенного снижения дозы побочные эффекты полностью прошли, а девушка подобрала для себя другой способ предохранения.

Мнения врачей о безопасности и эффективности подобного метода контрацепции

Перед использованием чисто прогестагеновых оральных контрацептивов необходим анализ крови на коагулограмму. В первый месяц использования Чарозетты возможны аномальные маточные кровотечения. В этом случае желательно допить упаковку до последней таблетки и сразу начать прием новой упаковки. Далее обратитесь к гинекологу, пройдите УЗИ, возможно, это были временные отклонения на начальном этапе. Внеочередное прекращение приема ОК может привести к более серьезному нарушению менструального цикла.

Соцук Анна Григорьевна

https://health.mail.ru/consultation/716228/

Видео: советы доктора о контрацепции после родов

Видео: врач-гинеколог Жукова О.Ю. рассказывает о мини-пили

Таблица: сравнительная характеристика лучших препаратов из группы мини-пили

Название препарата Страна-производитель Стоимость
Чарозетта Нидерланды 28 таблеток — 1445 руб, 84 таблетки — 3711 руб.
Микролют Венгрия 28 таблеток — 1500 руб, 84 таблетки — 3800 руб.
Лактинет Венгрия 28 таблеток — 740 руб.
Экслютон Нидерланды 28 таблеток — 3100 руб.
Моделль мам Саудовская Аравия 28 таблеток — 1360 руб.
Континуин Германия 28 таблеток — 1800 руб.
Оврет Германия 28 таблеток — 1760 руб.
Примолют-Нор Германия 28 таблеток — 780 руб.

Фотогалерея: самые популярные препараты из группы мини-пили

Отзывы о применении такого метода контрацепции

Чарозетту мне назначил гинеколог, но не с целью предохранения, а как поддерживающую терапию при эндометриозе. У меня аденомиоз матки, не такой сильный, чтобы делать операцию, но держать его «в узде» необходимо. И для того, чтобы он не прогрессировал, нужны гестагены — женские гормоны второй фазы цикла. А Чарозетта как раз содержит представитель гестагенов — дезогестрел. На Чарозетте менструации у меня отсутствуют. Соответственно нет и ПМС, чему я очень рада. Крайне редко появляются скудные коричневые выделения. Через неделю прекращаются. Либидо не пострадало. Аденомиоз находится под контролем, чего я и жду от данного препарата. С контрацептивным действием тоже все в порядке. Хочу отметить удобство приема — без перерыва. Каждый день одна таблетка, желательно в одно и тоже время. У меня стоит будильник) Очень продуманная упаковка с подписанными днями недели. Это все облегчает жизнь.

Mira Rim

https://irecommend.ru/content/charozetta-ne-tolko-kontratseptiv-no-i-terapiya-pri-endometrioze

Врач поменяла мне все на Дезогестрел. т.е. Чарозетту. Как мне описала,эти таблетки пьют женщины на лактации и все те, кому противопоказаны эстрогены. В принципе, большой рекламы я не видела, то есть не могу судить, что некоторые выписывают лекарства, чтобы поддержать бренд. Пропила я их 3 месяца и что я получила: — да, головная боль и тошнота проявилась только на 3 месяце приема, но не такая сильная, — постоянно мазало на протяжении 3-х месяцев ежедневно. Это был ад. Мало того, что приходили месячные, но остальные дни цикла постоянно шла кровь небольшими порциями. — либидо до нуля, так как постоянно даже не хотелось ничего из-за наличия кровяных выделений, это было отвратительно,

luckyklm

https://irecommend.ru/content/nikogda-bolshe-ne-vernus-k-ikh-priemu-posledstviya-ne-zastavili-zhdat-moi-snova-pechalnyi-op

Пью Лактинет-аналог Чарозетты. Либидо на высоте,вес стоит потому как жрать меньше надо,месячные редко.В начале часто мазало.

Scarlett

https://m.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1707321

Пила год чарозетту, побочек не видела. Так как начала пить с полутора месяцев ребенка, то за это время похудела до добеременного веса. На либидо не влияло, может немного меньше смазки было, но это скорее просто общее состояние после родов + гв.

Светлана

https://m.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1707321

Мини-пили — это одобренное гинекологами эффективное средство контрацепции. Оно позволит не только избежать нежелательной беременности, но и поможет вылечить некоторые заболевания репродуктивной системы. Но не стоит забывать, что применение такого средства должно происходить на постоянной основе: только так вам удастся предотвратить нежелательные последствия. Рекомендуется перед началом использования препарата сдать анализы и ознакомиться с инструкцией, чтобы свести количество побочных эффектов к минимуму.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Если Вам нравятся статьи, подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзене, чтобы не пропустить свежие публикации. Вы с нами?