Show
Реклама на Babyzzz Связь с нами

Темы


Горячие статьи

Babyzzz От 0 до 1 года Как с помощью центильных таблиц определить, соответствует ли физическое развитие ребёнка его возрасту

Когда вы с ребёнком приходите к участковому педиатру на очередной профилактический осмотр, доктор обязательно взвешивает малыша, а также измеряет его рост (длину тела) и обхваты (грудной клетки, головы). Зачем это делается? Чтобы сверить полученные замеры с данными центильных таблиц и определить, соответствует ли возрасту ребёнка его развитие, пропорциональна ли его фигура, гармонично ли растут все части его тела. Такой метод достаточно прост, но позволяет вовремя выявить отклонения в физическом состоянии малыша и принять меры по исправлению ситуации. Что же собой представляют центили? И как с их помощью можно определить, правильно ли развивается ребёнок?

Содержание

Центильные таблицы физического развития — это…

Центильный метод — это один из способов оценки физического развития детей. Он предполагает сравнение данных антропометрии одного конкретно взятого ребёнка со среднестатистическими результатами, полученными при массовых обследованиях (от замеров одних и тех же величин у определённого количества детей с теми же возрастными показателями).

Центильные таблицы предоставляют информацию по замерам:

  • роста (или длины тела);
  • веса (или массы);
  • окружности (или обхвата) головы;
  • окружности (или обхвата) грудной клетки.
Центильные таблицы физического развития детей (рост, вес, обхваты груди и головы)

Для составления центильных таблиц исследования проводятся по 4 параметрам: длине тела, массе, обхвату головы и длине окружности груди

Все показатели учитывают возраст детей, оценке подлежат и величины, и соотношение их одна другой: так можно определить не только, соответствуют ли рост, вес и другие показатели ребёнка его возрасту, но и гармонично ли формируется и растёт его тело.

На основе центильных таблиц составляются также кривые развития — графики, наглядно демонстрирующие изменения параметров антропометрии с течением времени. Исследования проводятся отдельно для мальчиков и для девочек, так как величины в зависимости от половой принадлежности могут значительно отличаться.

После проведения замеров и сверки полученных данных с центильными таблицами врач определяет оценку показателей развития вашего малыша. Диапазон баллов — от одного до восьми.

Баллы — центильный коридор (интервал), который охватывает показатели антропометрических замеров вашего ребёнка.

Видео: какой рост (вес) должен быть у ребёнка — доктор Комаровский

Что такое центили (процентили)

Принцип составления центильных таблиц таков: в них вносятся данные антропометрии детей (обязательно здоровых, за которыми уход соответствует всем требованиям Всемирной организации здравоохранения) в зависимости от возрастных категорий.

К примеру, замеры длины тела (массы, обхватов головы, грудной клетки) 100 детей (или 100%), участвовавших в исследовании, располагаются в порядке возрастания — от малых величин к самым большим.

Процентили в центильных таблицах

В таблицы заносятся данные детей, согласно такой схемы

Фиксируются показатели:

  • третьего (либо 5);
  • десятого;
  • двадцать пятого;
  • пятидесятого;
  • семьдесят пятого;
  • девяностого;
  • девяносто седьмого (либо 95) ребёнка (или % детей).

Причём сохраняют такую же нумерацию. Это центили (или процентили) — показатели параметров, которые имеет определённое число обследуемых.

Как вариант представления центильных таблиц, можно использовать графики. Центр графика — средние величины (большинство), по краям низкие и высокие значения (малочисленные).

Современные стандарты ВОЗ

В 2005 году эксперты ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) составили и утвердили таблицы соответствия (центильные), которые и рекомендованы для применения в современной педиатрии. За основу в них были взяты результаты, полученные в ходе проведения МИЕР 1997–2003 г.г. (Многофокусного исследования по эталонам роста).

В процессе реализации проекта было обследовано большое количество здоровых детей разных национальностей, проживающих в разных климатических зонах. Их данные антропометрии систематизировали, проанализировали и занесли в таблицы.

Обязательным условием для участия было соответствие ухода за детьми правилам охраны здоровья, принятым ВОЗ.

На сегодняшний день именно данные этих исследований и составленных на их основе центильных таблиц принято считать стандартом, с которым сравнивают соответствие развития детей возрастным нормам педиатры во всём мире.

Фотогалерея: данные ВОЗ о развитии детей

Распределение длины тела, веса (массы), обхватов груди и головы по возрасту у мальчиков

Рост в медицине считается самым стабильным показателем, отражающим гармоничность и правильность развития ребёнка относительно его возраста. Увеличение абсолютной длины тела предусматривает, соответственно, рост всех его органов и развитие всех его систем, а также формирование функций в соответствии с течением того или иного временного отрезка.

Длина тела — показатель системного процесса развития всего организма. Рост и гармоничное развитие детей — основной критерий состояния здоровья всего населения.

Ребёнок, у которого по каким-либо причинам рост скелета замедлен, вместе с тем, в большей или меньшей степени, подвержен замедлению роста мышц, внутренних органов, головного мозга и др.

На протяжении всей жизни люди растут неравномерно:

  • на первый год жизни после рождения приходится наибольшая энергия роста — ребёнок в этот период прибавляет к длине тела в среднем 25 см;
  • до 17 лет — активная фаза роста (прибавка идёт, то усиливаясь, то замедляясь);
  • после — рост постепенно замедляется.

Как правило, мальчики рождаются крупнее, их вес и рост больше, и развитие у них идёт под воздействием мужских половых гормонов. Поэтому значения в таблицах для мальчиков отличаются от результатов замеров, проведённых у девочек.

Таблица: соответствие роста возрасту (мальчики)

Центили
Возраст31025759097
0 мес.48,048,950,053,254,355,1
1 мес.50,551,552,856,357,558,7
2 мес.53,454,355,859,561,062,1
З мес.56,157,058,662,464,065,5
4 мес.58,659,561,365,667,068,7
5 мес.61,061,963,467,969,670,9
6 мес.63,064,065,669,971,372,5
7 мес.65,065,967,571,473,074,1
8 мес.66,567,668,973,074,575,7
9 мес.67,868,870,174,575,977,1
10 мес.68,869,971,376,177,478,8
11 мес.69,971,072,677,378,980,4
12 мес.71,072,073,878,580,381,7
15 мес.72,974,376,081,386,584,9
18 мес.75,076,578,484,483,488,2
21 мес.77,278,680,886,888,291,0
24 мес.79,481,083,088,492,093,8
27 мес. 81,483,285,592,294,696,3
30 мес.83,785,287,594,897,299,0
33 мес.86,087,490,097,499,7101,4
36 мес.88,089,692,199,7102,2103,9
3,5 года90,392,195,0102,5105,0106,8
4 года93,295,498,3105,5108,0110,0
4,5 года96,398,3101,2108,5111,2113,5
5 лет98,4101,7105,9112,0114,5117,2
5,5 дет102,4104,7108,0115,2118,0120,1
6 лет105,5108,0110,8118,8121,4123,3
6,5 лет108,6110,9113,9122,0124,4126,4
7 лет110,3113,8117,0125,0127,9130,0
8 лет116,4118,8122,0131,0134,3136,4
9 лет121,5124,6127,5136,5140,3142,5
10 лет126,4129,2133,0142,0146,2149,1
11 лет131,2134,0138,0148,3152,9155,2
12 лет135,8138,8142,7154,9159,5162,4
13 лет140,2143,6147,4160,4165,8169,6
14 лет144,9148,3152,4166,4172,2176,0
15 лет149,3153,2158,0172,0178,0178,0
16 лет154,0158,0162,2177,4182,0185,0
17 лет159,3163,0168,1181,2185,1187,9
Процентили роста к возрасту — мальчики от 0 до 36 месяцев

График: процентили роста к возрасту — мальчики от 0 до 36 месяцев

Масса тела у детей — самый изменчивый (лабильный) показатель. Он способен в короткие сроки увеличиваться или уменьшаться под влиянием самых различных причин (не только физиологического характера, но и психологического). Наибольшая прибавка в весе приходится на первые 3 месяца после появления ребёнка на свет.

Таблица: соответствие веса возрасту (мальчики)

ВозрастЦентили
31025759097
0 мес.2,42,73,03,74,04,4
1 мес.3,13,53,84,55,25,6
2 мес.3,94,34,65,56,26,6
З мес.4,54,95,46,47,07,5
4 мес.5,25,66,27,27,98,4
5 мес.5,86,26,87,98,69,1
6 мес.6,46,87,48,69,29,7
7 мес.6,97,47,99,19,810,3
8 мес.7,47,88,49,610,310,8
9 мес.7,88,38,910,110,911,3
10 мес.8,08,69,210,611,311,8
11 мес.8,38,99,511,011,812,3
12 мес.8,69,19,811,512,212,7
15 мес.9,29,610,512,212,913,5
18 мес.9,610,211,012,813,614,2
21 мес.10,110,611,513,514,314,9
24 мес.10,611,112,014,114,915,4
27 мес.11,111,612,414,615,415,9
30 мес.11,512,012,815,116,016,5
33 мес.11,912,413,215,616,517,0
36 мес.12,112,813,616,016,917,5
3,5 года12,713,414,217,018,018,7
4 года13,314,215,118,019,120,0
4,5 года14,014,915,919,020,621,7
5 дет14,815,716,820,122,023,2
5,5 лет15,516,617,821,423,425,1
6 лет16,317,618,922,624,927,0
6,5 лет17,218,420,024,026,429,0
7 лет18,219,621,325,528,031,1
8 лет20,021,523,428,431,735,1
9 лет22,023,425,631,435,439,2
10 лет24,025,628,035,139,545,0
11 лет26,028,031,039,244,550,5
12 лет28,330,434,443,850,057,0
13 лет31,033,439,849,056,263,6
14 лет34,035,242,254,662,270,6
15 лет37,840,846,960,265,176,5
16 лет41,245,451,865,973,082,5
17 лет46,450,556,870,678,086,2
Процентили веса к возрасту — мальчики до 36 месяцев

График: процентили веса к возрасту — мальчики до 36 месяцев

Таблица: соответствие обхвата головы возрасту (мальчики)

ВозрастЦентили
31025759097
0 мес.32,533,234,035,536,537,7
1 мес.34,835,336,037,939,039,8
2 мес.36,937,338,040,340,941,8
З мес.38,438,839,541,642,543,3
4 мес.39,640,240,842,943,844,5
5 мес.40,641,242,044,045,045,9
6 мес.41,542,042,745,346,046,7
7 мес.42,242,843,746,147,047,7
8 мес.42,843,644,246,847,748,4
9 мес.43,544,044,847,448,349,0
10 мес.44,044,645,448,048,849,6
11 мес.44,345,045,948,649,350,0
12 мес.44,645,346,249,149,850,7
15 мес.45,346,046,749,550,351,3
18 мес.46,046,647,349,950,751,6
21 мес.46,547,247,750,351,052,0
24 мес.47,047,648,150,551,352,3
27 мес.47,347,948,550,851,752,7
30 мес.47,548,248,851,152,053,0
33 мес.47,848,449,251,352,353,3
36 мес.48,048,649,551,552,653,5
3,5 года48,649,249,952,053,054,0
4 года49,049,650,252,453,454,3
4,5 года49,349,850,452,753,854,6
5 лет49,650,150,753,154,255,0
5,5 лет49,850,451,053,554,555,5
6 лет50,050,651,254,054,855,7
6,5 лет50,250,851,454,355,055,8
7 лет50,451,051,654,555,356,0
8 лет50,551,452,055,055,856,6
9 лет50,851,752,555,556,357,2
10 лет51,252,052,856,056,757,7
11 лет51,552,353,256,357,258,2
12 лет51,752,653,556,757,758,8
13 лет51,952,853,757,358,159,2
14 лет52,153,054,057,558,559,6
15 лет52,353,254,357,858,860,0
16 лет52,453,454,457,959,060,1
17 лет52,553,554,658,059,160,2
Процентили окружности головы к возрасту — мальчики от 0 до 36 месяцев

График: процентили окружности головы к возрасту — мальчики от 0 до 36 месяцев

Таблица: соответствие обхвата груди возрасту (мальчики)

ВозрастЦентили
31025759097
0 мес.31,732,333,536,036,837,3
1 мес.33,334,135,438,038,939,4
2 мес.35,035,737,040,040,841,6
3 мес.36,537,338,442,143,143,8
4 мес.38,138,839,843,544,545,7
5 мес.39,340,141,145,046,247,7
6 мес.40,641,442.446,347,649,0
7 мес.41,742,543,447,548,950,1
8 мес.42,743,544,448,549,951,1
9 мес.43,644,345,249,350,752,0
10 мес.44,345,046,050,051,552,8
11 мес.44,845,646,650,852,253,6
12 мес.45,346,147,051,252,854,3
15 мес.46,046,847,951,953,755,0
18 мес.46,547,448,652,454,355,6
21 мес.47,047,949,152,954,756,0
24 мес.47,648,449,553,255,156,4
27 мес.47,848,749,953,555,656,8
30 мес.48,249,150,353,955,857,3
33 мес.48,449,250,554,256,157,7
36 мес.48,649,750,854,656,458,2
3,5 года49,250,351,555,057,159,0
4 года50,051,252,455,858,059,9
4,5 года50,852,053,356,959,061,2
5 лет51,352,854,058,060,062,6
5,5 лет52,253,555,059,161,363,8
6 лет53,054,456,060,262,565,1
6,5 лет53,855,257,061,363,866,4
7 лет54,656,257,962,365,167,9
8 лет56,158,060,064,867,970,8
9 лет57,759,661,967,170,673,8
10 лет59,361,463,969,873,676,8
11 лет61,163,066,072,176,279,8
12 лет62,665,068,074,979,082,8
13 лет64,766,970,278,282,287,0
14 лет67,068,673,181,886,291,0
15 лет70,072,676,385,790,194,2
16 лет73,376,180,089,993,697,0
17 лет77,080,182,992,295,598,4
Процентили веса к росту — мальчики от 0 до 36 месяцев

График оценки пропорциональности развития: процентили веса к росту — мальчики от 0 до 36 месяцев

Распределение длины тела, веса, обхватов груди и головы по возрасту у девочек

В силу физиологических особенностей и влияния на развитие девочек женских половых гормонов, цифры в таблицах для девочек заметно отличаются от тех, что указаны в составленных для мальчиков центильных таблицах. Разница прослеживается с самого рождения. Это нормально и закономерно.

Таблица: центильная для девочек (рост)

ВозрастЦентили
31025759097
0 мес.47,048,049,252,153,354,5
1 мес.49,750,752,455,356,957,7
2 мес.52,253,355,058,659,960,8
З мес.55,156,157,961,563,063,9
4 мес.57,458,660,564,165,666,4
5 мес.59,961,062,866,467,868,8
6 мес.62,163,064,368,269,870,8
7 мес.63,764,266,470,071,672,7
8 мес.65,266,167,771,673,175,2
9 мес.66,567,569,372,874,575,8
10 мес.67,768,870,574,275,977,1
11 мес.69,070,371,775,777,178,3
12 мес.70,371,472,876,378,379,3
15 мес.72,273,675,278,881,282,4
18 мес.74,075,877,582,184,486,0
21 мес.76,078,280,084,687,488,8
24 мес.78,480,482,687,590,292,2
27 мес.80,883,085,490,193,094,7
30 мес.83,485,687,892,895,697,3
33 мес.85,988,290,395,598,2100,0
36 мес.88,690,892,998,1100,5102,9
3,5 года91,093,495,6101,0103,9105,8
4 года94,096,298,4104,2106,9109,1
4,5 года96,999,3101,5107,1110,6114,0
5 лет99,9102,4104,9110,7114,0116,5
5,5 лет102,5105,2108,0114,5117,1120,0
6 лет105,3108,0111,0118,0120,8124,0
6,5 лет108,0110,5114,0121,7124,4127,4
7 лет111,0113,6117,1125,0128,1131,3
8 лет116,6119,4123,0131,0134,4137,6
9 лет122,0124,4128,5136,7140,6143,8
10 лет127,0130,0133,8142,5146,6150,1
11 лет131,0134,2138,6148,6153,9156,8
12 лет135,2138,4143,0155,1159,3163,5
13 лет139,5143,1148,0160,3164,3168,0
14 лет144,0147,4152,4164,2168,0170,5
15 лет148,1151,6156,3167,0170,3172,6
16 лет151,7155,0158,3169,0172,0174,1
17 лет154,2157,3161,2170,0173,1175,5
Процентили роста к возрасту — девочки от 0 до 36 месяцев

График: процентили роста к возрасту — девочки от 0 до 36 месяцев

Таблица: центильная для девочек (вес)

ВозрастЦентили
31025759097
0 мес.2,32,63,03,53,84,0
1 мес.3,03,33,74,34,64,9
2 мес.3,74,04,45,05,35,6
З мес.4,44,65,05,76,16,5
4 мес.5,05,35,66,56,97,4
5 мес.5,55,86,27,27,78,2
6 мес.6,16,36,87,98,59,0
7 мес.6,56,87,38,59,19,7
8 мес.7,07,37,79,19,710,5
9 мес.7,47,78,29,610,411,2
10 мес.7,78,18,710,111,011,3
11 мес.8,18,59,110,611,512,2
12 мес.8,38,89,411,011,912,6
15 мес.8,99,410,011,712,713,3
18 мес.9,49,910,612,513,413,9
21 мес.9,810,411,113,113,914,6
24 мес.10,310,911,613,514,515,2
27 мес.10,811,312,014,015,015,7
30 мес.11,211,712,514,515,516,3
33 мес.11,512,112,914,916,016,8
36 мес.11,812,513,315,416,517,3
3,5 гола12,413,114,016,317,818,6
4 года13,113,914,817,219,020,0
4,5 года13,814,915,818,420,421,6
5 лет14,915,816,919,821,923,7
5,5 лет15,616,617,821,223,625,8
6 лет16,317,418,822,525,127,9
6,5 лет17,118,219,924,026,729,8
7 лет18,019,320,825,328,431,8
8 лет20,021,223,028,532,236,4
9 лет21,923,325,432,036,441,0
10 лет23,925,628,036,041,147,0
11 лет26,028,031,140,346,053,5
12 лет28,431,435,245,451,358,8
13 лет32,035,340,051,856,864,2
14 лет36,139,944,055,060,970,0
15 лет39,443,747,658,063,973,6
16 лег42,446,851,061,066,276,1
17 лет45,248,452,462,068,079,0
Процентили веса к возрасту — девочки от 0 до 36 месяцев

График: процентили веса к возрасту — девочки от 0 до 36 месяцев

Таблица: центильная для девочек (обхват головы)

ВозрастЦентили
31025759097
0 мес.32,033,034,035,536,437,0
1 мес.33,834,836,038,038,839,5
2 мес.35,636,337,439,840,641,4
З мес.36,937,738,541,342,243,0
4 мес.38,238,939,742,443,344,2
5 мес.39,239,940,743,544,445,4
6 мес40,140,841,544,345,346,3
7 мес.41,041,742,545,346,247,3
8 мес.41,642,343,245,946,948,0
9 мес.42,442,943,746,647,648,5
10 мес42,843,544.347,248,349,2
11 мес.43,243,944,847,848,749,6
12 мес.43,544,245,048,249,250,1
15 мес.44,245,145,948,749,650,5
18 мес.44,945,746,449,049,950,9
21 мес.45,446,146,949,450,251,2
24 мес.46,046,647,349,750,551,5
27 мес.46,547,047,850,050,751,8
30 мес.47,047,548,050,451,052,0
33 мес.47,347,948,450,651,452,4
36 мес.47,648,148,651,051,752,7
3,5 года47,848,349,051,552,353,2
4 года48,048,649,351,952,753,5
4,5 года48,348,949,752,352,953,8
5 лет48,549,150,052,553,254,0
5,5 лет48,849,450,252,753,554,2
6 лет49,049,650,352,853,754,5
6,5 лет49,249,850,653,053,954,6
7 лет49,450,050,753,354,154,8
8 лет49,750,351,053,654,455,2
9 лет50,050,651,353,954,655,4
10 лет50,350,851,554,154,855,6
11 лет50,451,051,754,355,055,8
12 лет50,551,251,954,655,256,1
13 лет50,651,452,054,855,556,4
14 лет50,751,552,155,055,756,6
15 лет50,851,652,255,255,956,7
16 лет50,951,752,355,356,056,9
17 лет51,051,852,455,456,157,1
Процентили окружности головы к возрасту — девочки от 0 до 36 месяцев

Процентили окружности головы к возрасту — девочки от 0 до 36 месяцев

Таблица: центильная для девочек (обхват груди)

ВозрастЦентили
31025759097
0 мес.30,831,833,235,736,437,0
1 мес.32,934,035,337,438,139,0
2 мес.34,635,737,239,140,040,9
З мес.36,237,338,740,541,242,8
4 мес.38,139,140,442,143,244,3
5 мес.39,440,541,743,544,645,9
6 мес.40,641,642,944,946,147,2
7 мес.41,842,844,046,047,248,5
8 мес.42,843,744,946,948,349,8
9 мес.43,644,545,647,849,351,0
10 мес.44,345,246,248,150,152,0
11 мес.45,045,846,849,350,852,7
12 мес.45,546,347,349,951,453,3
15 мес.46,447,248,150,852,353,9
18 мес.47,147,848,751,352,954,5
21 мес.47,548,249,151,953,555,0
24 мес.47,848,649,552,554,055,6
27 мес.47,948,849,853,054,556,2
30 мес.48,048,949,953,355,056,8
33 мес.48,149,050,153,755,557,2
36 мес.48,249,150,354,056,057,6
3,5 года48,649,551,054,356,257,8
4 года49,250,451,655,156,958,6
4,5 года49,651,052,355,957,859,7
5 лет50,451,653,056,958,861,0
5,5 лет50,952,253,957,860,062,2
6 лет51,553,054,858,661,263,6
6,5 лет52,353,855,559,862,464,8
7 лет53,254,656,361,063,766,6
8 лет54,756,358,264,567,670,6
9 лет56,358,060,068,071,475,1
10 лет58,060,162,071,375,578,8
11 лет59,862,264,474,578,682,3
12 лет61,964,567,277,681,986,1
13 лет64,366,870,080,985,088,8
14 лет67,069,673,083,587,691,0
15 лет70,072,976,285,589,392,6
16 лет73,075,978,887,190,693,9
17 лет75,478,080,788,091,194,6
Процентили веса к росту — девочки от 0 до 36 месяцев

График оценки пропорциональности развития: процентили веса к росту — девочки от 0 до 36 месяцев

Для оценки соответствия антропометрических данных вашего ребёнка его возрасту можете пользоваться приведёнными таблицами. Но помните, что делать какие-либо выводы способен только специалист.

Как пользоваться, производить оценку по центильным таблицам

Чтобы оценить, соответствует ли развитие ребёнка его возрасту, найдите в таблице (в зависимости от пола малыша) строку, где указан его возраст — полных месяцев или лет. И, двигаясь по этой строке, остановитесь на пересечении её со столбцом, содержащим антропометрические данные (рост, либо вес или любую из окружностей — головы, груди), предварительно вами измеренные у сына или дочери.

Как пользоваться центильными таблицами

Пользоваться центильными таблицами совсем не сложно: находите возраст своего ребёнка в столбике слева и в этой строке ищете цифры, соответствующие вашим замерам

Обнаружив искомое значение, обратите внимание, в какой колонке оно находится — к какому центильному интервалу (коридору) относится. Это значение и определяет, насколько гармонично (пропорционально) развивается ребёнок.

Таблица: интерпретация центилей

Баллы1234–5678
Центильные коридоры До 3 (5) центилей От 3(5) до 10 центилей От 10 до 25 центилей От 25 до 75 центилей От 75 до 90 центилей От 90 до 97 (95) центилей От 97 центилей и выше
ВстречаетсяУ 3% здоровых детейУ 7% здоровых детейУ 15% здоровых детейУ 50% здоровых детейУ 15% здоровых детейУ 7% здоровых детейУ 3% здоровых детей
Область величинОчень низкихНизкихНиже среднегоСреднихВыше среднегоВысокихОчень высоких
ГруппаДиагностикиКонтроляВниманияПрофилактикиВниманияКонтроляДиагностики
РекомендованоКонсультация у врача, дополнительные обследования для выявления причин отклонений в развитии.Консультирование, дополнительные обследования при выявлении других отклонений в состоянии здоровья или в развитии.При отсутствии отклонений в состоянии здоровья — наблюдение.Развитие в пределах нормы, достаточно профилактических осмотров.При отсутствии отклонений в состоянии здоровья — наблюдение.Консультирование, дополнительные обследования при выявлении других отклонений в состоянии здоровья или в развитии.Консультация у врача, дополнительные обследования для выявления причин отклонений в развитии.

Центильные таблицы — это лишь условно-нормативная документация. Один из инструментов, упрощающих работу педиатра, но никто не ставит диагнозы, основываясь лишь на цифрах, в них указанных.

Мы не имеем морального права лечить цифры на весах. Мы лечим детей. Ребёнок, который «активно развивается и по многим параметрам физического развития заметно опережает сверстников» не нуждается в лечении — это не лечение, а психотерапия родителей.

Е. О. Комаровский, детский врач

http://letters.komarovskiy.net/pro-nedobor-vesa.html

Что делать, если показатели выше или ниже нормы

Если посредством использования центильных таблиц было выявлено несоответствие антропометрических данных ребёнка его возрастным показателям, родителям обязательно следует обратиться к участковому педиатру для выявления причины отклонений в его физическом развитии. Но помните, что далеко не всегда слишком низкий или высокий рост, к примеру, или большой или малый обхват головы и т. п. могут быть свидетельством патологии.

Причины отклонений от нормы могут быть разными:

  • генетическая предрасположенность, наследственность;
  • национальная принадлежность;
  • климат в зоне проживания;
  • особенности питания и др.
Красивая весёлая девочка

Любые нормативы, касающиеся здоровья детей, весьма относительны. Всё зависит от индивидуальных особенностей развития каждого, отдельно взятого, ребёнка. Малыш вполне может быть совершенно здоров, весел и счастлив при самых низких и самых высоких показателях

Очень важно обращать внимание на самочувствие ребёнка: хорошо ли он спит, быстро ли утомляется, нормальные ли у него аппетит, стул, температура тела, настроение — здесь всё индивидуально.

Коль скоро дитя весёлое и энергичное, так значит, это дитя здоровое, а у здорового дитя свои нормы.

Е. О. Комаровский, детский врач

http://letters.komarovskiy.net/o-knige-vese-rebenka-i-akds.html

Но бывают случаи, когда без вмешательства медиков не обойтись. Поэтому, если у вашего малыша, согласно центильным таблицам, данные антропометрии находятся в области низких и слишком низких, либо высоких и слишком высоких значений, вам следует в обязательном порядке обратиться к участковому педиатру.

Он назначит дополнительные обследования для постановки диагноза. Могут потребоваться консультации профильных специалистов. И только после этого будет поставлен диагноз и назначены терапевтические мероприятия для исправления ситуации.

Обычно, при своевременном выявлении проблемы и адекватном лечении, дети очень быстро восстанавливаются, а их показатели роста, веса и др. приходят в норму.

Центильные таблицы представляют собой один из диагностических методов, позволяющих определить соответствие физического развития ребёнка его возрасту. Но только на основании полученной с их помощи оценки невозможно поставить диагноз. Центили показывают, отсутствует проблема или существует. А определить, в чём она состоит и назначить соответствующее лечение может только врач после дополнительных обследований.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Если Вам нравятся статьи, подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзене, чтобы не пропустить свежие публикации. Вы с нами?