Тепловой удар у ребёнка: признаки, первая помощь и дальнейшее лечение
Тепловой удар — опасное явление, которому дети подвержены в большей степени, чем взрослые. Исход такого состояния у ребёнка во многом зависит от грамотных и своевременных действий родителей. Ознакомившись с нужной информацией о тепловом ударе и его симптомах, вы сможете в тяжёлой ситуации помочь ребёнку и не допустить неправильного лечения и развития осложнений.
Тепловой удар — патологическое состояние человека, которое возникает из-за избыточного воздействия факторов, перегревающих организм. К провокаторам теплового удара относятся:
высокая температура окружающего воздуха. При этом, чем выше влажность воздуха, тем быстрее наступает перегрев организма;
длительное воздействие на человека солнечных лучей;
слишком тёплая одежда;
избыточная физическая нагрузка.
В условиях перегрева организм не может работать в нормальном режиме и в нём происходят такие изменения:
усиливается работа сердца;
нарушается функционирование почек, печени, головного мозга, нервной системы;
расширяются сосуды;
наступают обезвоживание и интоксикация организма.
Дети имеют повышенную вероятность теплового удара в силу следующих причин:
терморегуляция у детей несовершенна и находится в стадии развития;
дети отличаются повышенной подвижностью, в результате чего их организм быстрее теряет влагу.
В группу наибольшего риска входят малыши до трёх лет; дети с избыточной массой тела, нарушением работы сердца, заболеваниями центральной нервной системы.
Маленькие дети до трёх лет имеют наибольшую вероятность возникновения теплового удара
Самый-самый главный специфически-детский фактор теплового удара — незрелость механизмов регуляции теплоотдачи, и этот фактор тем актуальнее, чем ребенок младше.
Видео: доктор Комаровский рассказывает о тепловом и солнечном ударе у детей
Возможные последствия
К наиболее серьёзным осложнениям теплового удара у детей относятся следующие:
Тепловой удар не поражает ребёнка внезапно. Патологическому состоянию предшествуют следующие симптомы:
общая усталость;
потеря аппетита;
капризность. У детей могут возникать беспричинные истерики;
очень сильное покраснение кожного покрова;
повышенная жажда;
усиление сердечного ритма;
тошнота;
головные боли.
Головная боль может быть предвестником теплового удара у детей
Такие признаки появляются на стадии теплового истощения — лёгкой формы теплового удара. Симптомы самого теплового удара возникают через 6–8 часов после перегрева организма.
Тепловой удар чаще всего сопровождается такими признаками:
прекращением потоотделения. Кожа ребёнка становится очень сухой и горячей;
побледнением или посинением кожного покрова;
низким артериальным давлением;
затруднённым дыханием;
резкими головными болями;
очень высокой температурой тела (40 градусов и более). При этом температура растёт интенсивно и за полчаса может достигнуть опасных значений.
Распространённые симптомы теплового удара, по которым его можно отличить от острых воспалительных заболеваний:
обморочное состояние;
судороги рук и ног;
боли в мышцах;
температура не сбивается при помощи жаропонижающих средств.
Симптомы теплового удара — потеря сознания, прекращение образования пота, кожа горячая, бледная и сухая. Возможны расстройства дыхания, судороги, снижение артериального давления. Особенность теплового удара именно у детей — часто имеют место рвота и понос.
Более редкие признаки теплового удара:
непризвольное мочеиспускание. Такое состояние объясняется нарушением работы ЦНС (центральной нервной системы);
длительное отсутствие мочеиспускания. Наблюдается при очень сильном обезвоживании организма;
бред и галлюцинации.
Если у ребёнка наблюдаются признаки теплового удара, то следует экстренно вызвать скорую помощь.
До приезда скорой помощи ребёнок нуждается в грамотных действиях родителей:
Поместите ребёнка в прохладное место, защищённое от солнца. Не допускается нахождение ребёнка в очень холодном помещении, где работают кондиционеры. Сильный перепад температуры окружающей среды может привести к резкому сужению сосудов, что опасно для функционирования сердца, мозга и других органов.
Обеспечьте ребёнку доступ кислорода: откройте в помещении окна, включите вентилятор.
Освободите ребёнка от одежды.
Положите ребёнка на горизонтальную поверхность так, чтобы голова была приподнята. Если у ребёнка наблюдается рвота, то поверните голову ребёнка набок.
Примите все меры для охлаждения тела ребёнка: наложите на голову, зоны паха и подмышек прохладные компрессы, обтирайте тело и лицо прохладной водой, похлопывайте по груди мокрым полотенцем.
При нахождении ребёнка в сознании дайте ему попить прохладные напитки: простую или минеральную воду, зелёный чай, морс, слабый солевой раствор (1 чайная ложка соли на литр воды). Солевой раствор восполнит нехватку в организме не только воды, но и соли. Вместо солевого раствора можно использовать препарат Регидрон. Пить любую жидкость ребёнок должен маленькими глоточками.
При тепловом ударе очень важно грамотно оказать ребёнку первую помощь
Чего не следует делать во время оказания первой помощи:
применять жаропонижающие препараты. При тепловом ударе они неэффективны. Температура снизится до нормальных значений, как только будет устранён перегрев организма;
давать пить ребёнку сладкую газировку, кофе, крепкий чёрный чай. Эти продукты усиливают нагрузку на почки, сердце и другие органы;
пытаться привести в чувство ребёнка, упавшего в обморок, при помощи нашатырного спирта. Нашатырный спирт можно использовать на стадии предвестников обморочного состояния. Ребёнок, упавший в обморок, не сможет отшатнуться от едких паров препарата, а значит в дыхательные пути может попасть избыточное количество медикамента. Это может спровоцировать химический ожог слизистой оболочки, рефлекторный спазм дыхательных путей и остановку дыхания.
Не пытайтесь привести упавшего в обморок ребёнка в чувство нашатырём!
Дальнейшие лечебные меры
В тяжёлых ситуациях лечение теплового удара проводится в стационарных условия и может складываться из таких мероприятий:
внутривенного введения раствора глюкозы;
подкожного введения солевого раствора;
применения противосудорожных препаратов;
подключения ребёнка к аппарату искусственного дыхания;
разгрузочной спинномозговой пункции при повышенном внутричерепном давлении.
Если тепловой удар не повлёк за собой особых осложнений, то дальнейшее лечение ребёнка может происходить в домашних условиях. В такой ситуации ребёнку могут быть назначены:
постельный режим на несколько дней;
диетотерапия, при которой исключаются жирные продукты и на треть сокращается объём потребляемой пищи;
обильный питьевой режим;
применение Регидрона, адсорбентов, противорвотных препаратов.
Период восстановления ребёнка зависит от степени перегрева организма и может длиться от нескольких дней до месяца и более.
Профилактика
Чтобы не допустить у ребёнка возникновения теплового удара, придерживайтесь следующих рекомендаций:
одевайте ребёнка по погоде, а не кутайте, как капусту;
следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости. Норма потребления воды в жаркую погоду — 100 мл в час;
летом гуляйте с ребёнком утром и вечером, когда солнце менее активно, а температура воздуха более низкая, чем днём;
когда на улице жарко, активно вводите детский рацион углеводы, а содержание жиров и белков в меню сокращайте;
внимательно следите за состоянием ребёнка во время активной физической нагрузки.
Тепловой удар — угрожающее здоровью и жизни ребёнка состояние. Чем грамотнее будет оказана первая помощь, тем выше шансы у ребёнка на успешное выздоровление.
Родителям 
